早期結腸癌通常需要手術治療,具體方式有內鏡下黏膜切除術、腹腔鏡手術等。早期結腸癌的治療選擇主要取決于腫瘤大小、浸潤深度、分化程度等因素。
早期結腸癌指腫瘤局限于黏膜或黏膜下層,未發(fā)生淋巴結轉移。此時腫瘤體積較小,惡性程度較低,通過手術切除可獲得較好預后。內鏡下黏膜切除術適用于直徑小于2厘米、分化良好的黏膜內癌,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。腹腔鏡手術適用于黏膜下層浸潤癌,能完整切除病灶并清掃區(qū)域淋巴結。術后病理檢查可明確腫瘤分期,指導后續(xù)治療。
少數高齡或合并嚴重基礎疾病的患者可能無法耐受手術,可考慮內鏡下姑息治療或密切隨訪。腫瘤直徑小于1厘米、病理分級為高分化且無脈管侵犯的黏膜內癌,經全面評估后可能暫不手術,但需每3個月復查腸鏡。若隨訪中發(fā)現病變進展,仍需及時手術干預。
確診早期結腸癌后應盡早就醫(yī),由??漆t(yī)生評估制定個體化治療方案。術后需定期復查腸鏡、腫瘤標志物和影像學檢查,監(jiān)測復發(fā)情況。保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,適當運動有助于預防復發(fā)。避免吸煙飲酒,保持規(guī)律作息,積極配合醫(yī)生隨訪管理。