化膿性中耳炎可能引發(fā)聽力下降、鼓膜穿孔、顱內(nèi)感染、面神經(jīng)麻痹、乳突炎等危害。該疾病多由細菌感染引起,需及時就醫(yī)控制炎癥。
1、聽力下降
化膿性中耳炎會導(dǎo)致中耳腔內(nèi)積液或膿液積聚,影響聲音傳導(dǎo)功能。炎癥持續(xù)可能損傷聽小骨鏈,造成傳導(dǎo)性耳聾。若感染波及內(nèi)耳,可能合并感音神經(jīng)性聽力損失。早期干預(yù)可減少永久性聽力損害風(fēng)險。
2、鼓膜穿孔
中耳膿性分泌物壓力增高可導(dǎo)致鼓膜局部缺血壞死,形成穿孔。小穿孔可能在炎癥控制后自愈,但較大穿孔需手術(shù)修補。慢性穿孔可能成為反復(fù)感染的病灶,增加中耳膽脂瘤發(fā)生概率。
3、顱內(nèi)感染
炎癥通過骨質(zhì)破壞或血管途徑向顱內(nèi)擴散,可能引發(fā)腦膜炎、腦膿腫等嚴重并發(fā)癥。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、劇烈頭痛、意識障礙等癥狀,需緊急進行影像學(xué)檢查和神經(jīng)外科干預(yù)。
4、面神經(jīng)麻痹
中耳與面神經(jīng)管解剖關(guān)系密切,炎癥水腫或骨質(zhì)破壞可壓迫面神經(jīng)?;颊叱霈F(xiàn)患側(cè)額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜等癥狀。多數(shù)病例在抗感染治療后恢復(fù),嚴重者需神經(jīng)減壓手術(shù)。
5、乳突炎
感染蔓延至乳突氣房系統(tǒng)可引起乳突骨髓炎,表現(xiàn)為耳后紅腫壓痛。CT檢查可見乳突氣房混濁或骨質(zhì)破壞。若形成皮下膿腫需切開引流,合并硬膜外膿腫時需乳突根治術(shù)。
化膿性中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥,避免用力擤鼻。急性期需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可考慮鼓室成形術(shù)。日常注意預(yù)防上呼吸道感染,游泳時使用耳塞防護,出現(xiàn)耳痛流膿癥狀及時就診耳鼻喉科。