根尖周炎可選用阿莫西林、甲硝唑和布洛芬等藥物進行治療。根尖周炎通常由齲齒未及時治療、牙髓感染擴散等因素引起，表現(xiàn)為患牙咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。
齲齒未及時治療是根尖周炎常見誘因。齲壞深度發(fā)展至牙髓時，細菌通過根管侵入根尖周組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)。早期可通過根管治療清除感染源，配合頭孢克洛等抗生素控制感染。
牙髓感染擴散可能導(dǎo)致根尖膿腫形成。炎癥產(chǎn)物在根尖區(qū)積聚形成壓力，產(chǎn)生明顯跳痛感。急性期需切開引流，慢性期行根尖切除術(shù)，聯(lián)合使用奧硝唑抑制厭氧菌。
根尖周炎可能伴隨牙槽骨吸收。長期慢性炎癥刺激導(dǎo)致骨質(zhì)破壞，X線片顯示根尖區(qū)透射影。骨缺損較小者可通過引導(dǎo)骨再生術(shù)修復(fù)，嚴(yán)重者需拔除患牙。
部分患者存在免疫應(yīng)答異常。根尖周組織對細菌毒素反應(yīng)過度時，可能形成根尖肉芽腫。病理檢查確診后，采用米諾環(huán)素局部緩釋劑輔助治療。
根尖周炎急性發(fā)作期間應(yīng)避免患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀，需立即就醫(yī)進行靜脈抗感染治療。
