瑪巴洛沙韋片作為抗流感病毒藥物，使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，主要注意事項包括適用人群限制、藥物相互作用風(fēng)險、特殊生理狀態(tài)調(diào)整、不良反應(yīng)監(jiān)測及用藥時機把握。
1、適用人群：
瑪巴洛沙韋片適用于12歲以上甲型或乙型流感患者，需在癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)服用。妊娠期婦女使用需評估獲益風(fēng)險比，哺乳期女性用藥期間建議暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量，12歲以下患者安全性數(shù)據(jù)有限。
2、藥物相互作用：
該藥與含多價陽離子的制劑如鈣劑、鐵劑、抗酸藥同服會降低療效，需間隔4小時服用。與P-gp強誘導(dǎo)劑如利福平聯(lián)用可能降低血藥濃度，與BCRP抑制劑如環(huán)孢素聯(lián)用可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險。
3、特殊狀態(tài)調(diào)整：
肝功能不全患者無需調(diào)整劑量，但重度腎功能不全eGFR<30ml/min需慎用。老年患者生理機能減退可能增加不良反應(yīng)發(fā)生率，需加強監(jiān)測。有精神疾病史者用藥期間需關(guān)注神經(jīng)精神癥狀。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測：
常見不良反應(yīng)包括腹瀉、支氣管炎、頭痛等，需警惕嚴(yán)重過敏反應(yīng)。用藥后需密切觀察是否出現(xiàn)異常行為、幻覺等神經(jīng)精神癥狀，尤其青少年患者。如出現(xiàn)血便、嚴(yán)重皮疹等應(yīng)立即就醫(yī)。
5、用藥時機：
必須在流感癥狀出現(xiàn)48小時內(nèi)單次服用，延遲用藥可能影響療效。服藥后仍需做好隔離防護，該藥不能替代流感疫苗的預(yù)防作用。完成療程后若癥狀持續(xù)或加重需及時復(fù)診。
使用瑪巴洛沙韋片期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運動以防脫水。飲食宜清淡易消化，避免酒精及刺激性食物。注意休息環(huán)境通風(fēng)，每日監(jiān)測體溫變化。用藥后48小時內(nèi)觀察癥狀緩解情況，若出現(xiàn)肌肉疼痛加重或呼吸困難需立即就醫(yī)。流感恢復(fù)期建議逐步增加營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白，但需避免與含鈣、鎂的營養(yǎng)補充劑同時服用。
