痘痘變成硬塊通常屬于炎癥性痤瘡的結(jié)節(jié)或囊腫階段,可通過局部用藥、物理治療、藥物內(nèi)服、專業(yè)處理及生活方式調(diào)整等方式改善。硬塊型痘痘多與毛囊堵塞、細菌感染、激素波動、皮脂分泌過剩及遺傳因素有關(guān)。
1、局部用藥
可外用維A酸類藥膏如阿達帕林凝膠調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,或過氧苯甲酰凝膠抑制痤瘡丙酸桿菌。合并感染時可使用夫西地酸乳膏等抗生素類外用藥。使用前需清潔皮膚,避免接觸眼周黏膜,孕婦及敏感肌慎用。
2、物理治療
紅藍光治療可通過特定波長光波殺菌消炎,適合反復(fù)發(fā)作的炎性硬塊。對于頑固囊腫,醫(yī)生可能采用無菌針挑排膿或皮質(zhì)類固醇局部封閉治療,但自行擠壓可能導(dǎo)致感染擴散或瘢痕形成。
3、藥物內(nèi)服
中重度病例可遵醫(yī)囑口服多西環(huán)素等抗生素,或異維A酸膠囊控制皮脂分泌。女性激素相關(guān)痤瘡可能需要抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯。需注意藥物可能引起光敏或肝功能異常等副作用。
4、專業(yè)處理
直徑超過5毫米的深部囊腫需由皮膚科醫(yī)生行切開引流術(shù),合并瘢痕增生者可接受糖皮質(zhì)激素注射或激光治療。反復(fù)發(fā)作患者需排查多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病。
5、生活方式調(diào)整
每日使用溫和氨基酸潔面,避免高糖高脂飲食及乳制品過量攝入。保證睡眠充足,減少熬夜及壓力因素。選擇無油配方的防曬產(chǎn)品,防止色素沉著。油性肌膚可定期使用含水楊酸的護膚品疏通毛孔。
硬塊型痘痘護理期間需保持患處清潔干燥,避免用手觸摸或摩擦。衣物選擇純棉材質(zhì)減少刺激,枕巾應(yīng)每日更換。若硬塊持續(xù)增大伴疼痛、或伴隨發(fā)熱等全身癥狀,提示可能發(fā)生蜂窩織炎等嚴(yán)重感染,須立即就醫(yī)。恢復(fù)期可使用含煙酰胺的護膚品幫助修復(fù)屏障,淡化色沉。日常注意觀察皮損變化,記錄觸發(fā)因素以便針對性預(yù)防復(fù)發(fā)。