化妝品過敏的診斷主要通過臨床表現(xiàn)結合專業(yè)檢測手段完成。典型癥狀包括接觸部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢或灼熱感,嚴重者可出現(xiàn)面部水腫或全身過敏反應。
化妝品過敏的診斷依據(jù)主要有三方面。皮膚斑貼試驗是確診的金標準,將可疑致敏成分貼敷于背部皮膚48小時后觀察反應。臨床病史采集需明確化妝品使用與癥狀出現(xiàn)的時序關系,記錄產(chǎn)品成分表有助于鎖定致敏原。皮膚鏡檢查可輔助判斷皮損特征,與接觸性皮炎、玫瑰痤瘡等疾病進行鑒別。
常見致敏成分包括防腐劑甲基異噻唑啉酮、苯氧乙醇、香料肉桂醛、香葉醇、染發(fā)劑對苯二胺以及防曬劑二苯酮-3。部分天然植物提取物茶樹油、薰衣草油也可能誘發(fā)過敏反應。
出現(xiàn)過敏癥狀后應立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗接觸部位。冷敷可緩解急性期紅腫瘙癢,必要時在醫(yī)生指導下使用抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪或外用糖皮質(zhì)激素氫化可的松乳膏。持續(xù)不緩解或出現(xiàn)呼吸困難等全身癥狀需急診處理。
建議過敏體質(zhì)人群選擇無香料、無酒精的溫和護膚品,使用新產(chǎn)品前先在耳后或前臂內(nèi)側(cè)進行小范圍測試。皮膚科門診可進行化妝品成分篩查試驗,幫助建立個性化避用清單。