頭癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見原因有直接接觸傳染源、共用梳具、免疫力低下、頭皮損傷、寵物接觸等。頭癬可通過臨床表現(xiàn)、真菌鏡檢、伍德燈檢查等方式確診，治療需結(jié)合外用抗真菌藥與口服藥物。
1、直接接觸傳染源
與頭癬患者密切接觸是主要傳播途徑，皮膚癬菌可通過頭皮接觸或共用物品傳播。常見致病菌包括毛癬菌屬、小孢子菌屬等。患者需隔離個人用品，避免與他人共用帽子、毛巾等物品。接觸后應(yīng)及時用硫磺皂清洗，保持頭皮干燥清潔。
2、共用梳具
被真菌污染的梳子、發(fā)夾、理發(fā)工具等可成為傳播媒介。理發(fā)店器械消毒不徹底時易造成交叉感染。建議選擇正規(guī)理發(fā)場所，家庭中頭癬患者應(yīng)單獨使用梳具，使用后需用沸水燙洗或75%酒精浸泡消毒。
3、免疫力低下
糖尿病、長期使用免疫抑制劑、HIV感染等導(dǎo)致免疫功能下降時，皮膚屏障防御能力減弱，更易感染癬菌。此類患者出現(xiàn)頭皮瘙癢脫屑需及時就醫(yī)，治療需在控制基礎(chǔ)疾病的同時聯(lián)合抗真菌藥物。
4、頭皮損傷
抓撓、燙傷、濕疹等造成的頭皮微小破損，為真菌侵入提供通道。兒童因頭皮薄嫩更易受損感染。日常應(yīng)避免用力搔抓，有皮炎濕疹時及時治療，洗頭水溫不宜過高，減少對頭皮的物理刺激。
5、寵物接觸
犬小孢子菌等動物源性癬菌可通過貓狗等寵物傳播，表現(xiàn)為頭皮炎性膿皰或斷發(fā)。寵物出現(xiàn)脫毛皮疹時應(yīng)隔離治療，接觸后徹底洗手。家庭飼養(yǎng)寵物需定期驅(qū)蟲體檢，兒童與患病寵物接觸后建議預(yù)防性使用抗真菌洗發(fā)劑。
頭癬患者日常應(yīng)保持頭皮通風(fēng)干燥，避免戴密閉帽子。飲食需限制高糖高脂食物，適當(dāng)補充B族維生素和鋅元素。治療期間每周煮沸消毒床單枕巾，家庭成員需同步篩查?？诜乇容练?、伊曲康唑等藥物需定期監(jiān)測肝功能，外用聯(lián)苯芐唑溶液或酮康唑洗劑時應(yīng)保證足夠接觸時間。若出現(xiàn)膿皰、淋巴結(jié)腫大等嚴重感染體征，需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
