小兒復(fù)方磺胺甲噁唑顆粒需在醫(yī)生指導下使用，用藥時需注意過敏反應(yīng)、肝腎功能監(jiān)測、避免與其他藥物相互作用、特殊人群慎用、嚴格遵醫(yī)囑控制療程。該藥物為磺胺類復(fù)方制劑，主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道等感染。
1、過敏反應(yīng)監(jiān)測
磺胺類藥物可能引起皮疹、蕁麻疹等過敏反應(yīng)，嚴重時可出現(xiàn)史蒂文斯-約翰遜綜合征。用藥前需確認患兒無磺胺類藥物過敏史，首次使用后密切觀察皮膚黏膜變化。如出現(xiàn)面部水腫、呼吸困難等速發(fā)型過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
2、肝腎功能評估
該藥物經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄，用藥前應(yīng)評估患兒肝腎功能。原有肝腎疾病者需調(diào)整劑量，長期用藥期間建議定期檢測轉(zhuǎn)氨酶及肌酐值。新生兒及2月齡以下嬰兒因肝臟酶系統(tǒng)未成熟，禁用本藥品。
3、藥物相互作用
與抗凝藥合用可能增強出血風險，與甲氨蝶呤合用會增加骨髓抑制概率。應(yīng)避免與呋塞米等利尿劑聯(lián)用以防結(jié)晶尿，與口服降糖藥同用可能誘發(fā)低血糖。使用期間須告知醫(yī)生正在服用的所有藥物。
4、特殊人群用藥
葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患兒用藥可能誘發(fā)溶血性貧血，哮喘患兒慎用。早產(chǎn)兒、營養(yǎng)不良兒童更易出現(xiàn)不良反應(yīng)，用藥期間需加強營養(yǎng)支持。妊娠哺乳期婦女禁用該藥物。
5、療程控制
普通感染療程通常不超過7天，用藥期間需保證充足水分攝入預(yù)防結(jié)晶尿。不可擅自增加劑量或延長療程，癥狀消失后仍應(yīng)完成規(guī)定療程。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹瀉血便等異常情況需及時復(fù)診。
用藥期間建議給予易消化的清淡飲食，適當補充維生素B族。注意觀察患兒精神狀態(tài)及排尿情況，避免陽光直射以防光敏反應(yīng)。妥善保管藥物防止兒童誤服，過期藥品不可繼續(xù)使用。若需長期用藥，應(yīng)定期進行血常規(guī)及尿液檢查評估安全性。
