長(zhǎng)期透析患者適合吃優(yōu)質(zhì)蛋白、低磷、低鉀、高熱量及富含維生素B族的食物,主要有雞蛋清、西藍(lán)花、蘋果、麥淀粉、瘦牛肉等。透析會(huì)消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng),需通過(guò)科學(xué)飲食補(bǔ)充能量并減少代謝負(fù)擔(dān)。
一、優(yōu)質(zhì)蛋白
雞蛋清是生物價(jià)最高的蛋白質(zhì)來(lái)源,氨基酸組成與人體需求接近,消化吸收率高且含磷量低。透析患者每日可攝入1-2個(gè)雞蛋清,既能補(bǔ)充必需氨基酸又不會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。注意避免食用蛋黃以防磷攝入過(guò)量。
二、低磷
西藍(lán)花屬于低磷蔬菜,每100克含磷量不足40毫克,同時(shí)富含維生素C和膳食纖維。建議焯水后涼拌或清炒,能減少鉀離子溶出。避免食用菌菇類、堅(jiān)果等高磷食物,防止繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。
三、低鉀
蘋果鉀含量低于香蕉、橙子等水果,且果膠能延緩鉀吸收。透析間歇期每日可食用半個(gè)去皮蘋果,血鉀偏高時(shí)應(yīng)暫停攝入。避免飲用果汁或食用果干,濃縮加工會(huì)使鉀含量顯著升高。
四、高熱量
麥淀粉由小麥提取的純淀粉制成,幾乎不含蛋白質(zhì)和礦物質(zhì),可制作成面條、餅食作為主食。其提供的碳水化合物能預(yù)防透析過(guò)程中低血糖,減少體內(nèi)蛋白質(zhì)分解供能,適合營(yíng)養(yǎng)不良患者補(bǔ)充能量。
五、維生素B族
瘦牛肉富含維生素B12和鐵元素,每周食用2-3次,每次50克左右可改善腎性貧血。烹飪前需充分焯水去磷,避免與高草酸蔬菜同食。同時(shí)應(yīng)配合服用活性維生素D制劑促進(jìn)鈣磷代謝平衡。
長(zhǎng)期透析患者需嚴(yán)格控制每日飲水量,以兩次透析間期體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的5%為宜。烹飪方式多采用蒸煮燉,避免煎炸增加油脂攝入。定期監(jiān)測(cè)血鉀、血磷及血清白蛋白指標(biāo),根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。合并糖尿病者需同步控制碳水化合物總量,高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽至每日3克以下。建議在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化食譜,配合適量有氧運(yùn)動(dòng)幫助維持肌肉量。