血栓性淺靜脈炎主要表現(xiàn)為沿靜脈走行的紅腫熱痛、條索狀硬結(jié)、皮膚色素沉著等癥狀。血栓性淺靜脈炎是發(fā)生于皮下淺表靜脈的血栓性炎癥,常見誘因有靜脈曲張、外傷、感染等。
1、紅腫熱痛
病變靜脈區(qū)域會出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、腫脹、局部溫度升高和觸痛。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致血管通透性增加,炎性介質(zhì)釋放刺激神經(jīng)末梢。急性期癥狀較明顯,可能伴有低熱等全身反應(yīng)。
2、條索狀硬結(jié)
可觸及皮下條索樣硬結(jié),質(zhì)地較硬且與皮膚粘連。這是靜脈內(nèi)血栓形成后纖維化所致,沿靜脈走向分布,多見于下肢大隱靜脈或上肢貴要靜脈。
3、皮膚色素沉著
慢性期可見褐色或暗紅色皮膚色素沉著,多發(fā)生在小腿下1/3處。由于靜脈高壓導(dǎo)致紅細(xì)胞外滲,含鐵血黃素沉積在真皮層形成。
4、靜脈曲張加重
原有靜脈曲張患者會出現(xiàn)曲張靜脈團塊增大、迂曲加重。靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致血液淤滯,進一步促進血栓形成。
5、潰瘍形成
嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)障礙性改變,如濕疹樣皮炎、皮膚萎縮,最終形成難愈性潰瘍。多見于踝部周圍,與長期靜脈高壓和局部缺血有關(guān)。
血栓性淺靜脈炎患者應(yīng)避免久站久坐,休息時抬高患肢促進血液回流。穿著醫(yī)用彈力襪可減輕靜脈高壓,急性期可局部冷敷緩解癥狀。飲食需控制鈉鹽攝入,多食用富含維生素C和膳食纖維的新鮮蔬菜水果。若出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加劇或硬結(jié)蔓延等情況,應(yīng)及時就醫(yī)排除深靜脈血栓可能。