脫發(fā)可通過皮膚科、內(nèi)分泌科、中醫(yī)科、精神心理科、營(yíng)養(yǎng)科等科室診療。脫發(fā)通常由遺傳因素、激素失衡、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、自身免疫疾病等原因引起。
1、皮膚科:雄激素性脫發(fā)與毛囊對(duì)雙氫睪酮敏感有關(guān),表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂稀疏。米諾地爾可促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng),非那雄胺抑制雄激素轉(zhuǎn)化,嚴(yán)重者需毛發(fā)移植術(shù)。真菌感染需酮康唑洗劑治療。
2、內(nèi)分泌科:產(chǎn)后脫發(fā)與雌激素驟降相關(guān),甲狀腺功能減退導(dǎo)致毛發(fā)干枯易斷。需檢測(cè)促甲狀腺激素,甲減患者補(bǔ)充左甲狀腺素,多囊卵巢綜合征需調(diào)節(jié)胰島素抵抗。
3、中醫(yī)科:氣血兩虛型脫發(fā)伴隨面色蒼白,何首烏、當(dāng)歸補(bǔ)血湯調(diào)理;肝郁血瘀型需柴胡疏肝散。梅花針叩刺與艾灸百會(huì)穴可改善局部循環(huán)。
4、精神心理科:斑禿常與焦慮抑郁共病,認(rèn)知行為療法緩解應(yīng)激反應(yīng)。生物反饋訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物。
5、營(yíng)養(yǎng)科:缺鐵性貧血導(dǎo)致休止期脫發(fā),建議每周攝入動(dòng)物肝臟、血制品補(bǔ)充鐵元素。蛋白質(zhì)缺乏者需每日保證雞蛋、魚肉攝入,維生素D不足者增加蘑菇、海魚。
日常需選用無(wú)硅油洗發(fā)水避免毛囊堵塞,每周2次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)。減少電吹風(fēng)高溫刺激,扎發(fā)時(shí)避免過度牽拉。持續(xù)脫發(fā)超過100根/日或出現(xiàn)斑片狀禿發(fā)需及時(shí)就醫(yī),突發(fā)全禿可能為重癥斑禿需激素沖擊治療。長(zhǎng)期脫發(fā)患者建議完善性激素六項(xiàng)、鐵代謝、甲狀腺功能等實(shí)驗(yàn)室檢查。