人工耳蝸是一種通過電刺激聽神經(jīng)幫助重度聽力障礙者恢復(fù)聽覺的電子植入裝置，主要由體外言語處理器和體內(nèi)植入電極兩部分組成。
1、工作原理：
體外麥克風(fēng)收集聲音后，言語處理器將聲波轉(zhuǎn)化為電信號，通過皮膚傳遞至植入耳蝸內(nèi)的電極陣列，直接刺激聽神經(jīng)纖維，繞過受損的毛細胞實現(xiàn)聲音感知。這種編碼策略能模擬正常耳蝸的頻率分析功能。
2、適用人群：
適用于雙耳重度或極重度感音神經(jīng)性聾患者，包括先天性耳聾兒童、藥物性聾或突發(fā)性聾成人。要求聽神經(jīng)功能正常，且助聽器使用無效。植入前需進行全套聽力學(xué)評估和影像學(xué)檢查。
3、手術(shù)過程：
在全麻下進行約2-3小時的顯微手術(shù)，于耳后作切口，在顳骨乳突部開窗，將電極陣列經(jīng)圓窗植入耳蝸鼓階。術(shù)后2-4周傷口愈合后開機調(diào)試，需多次程序優(yōu)化才能達到最佳效果。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
開機后需持續(xù)進行聽覺言語康復(fù)，兒童通常需要1-3年系統(tǒng)訓(xùn)練。包括聲音辨識、語音分辨、語言理解等階梯式練習(xí)，成人使用者可能需適應(yīng)電極刺激產(chǎn)生的新聽覺體驗。
5、技術(shù)局限：
無法完全復(fù)原自然聽力，在嘈雜環(huán)境中言語識別率下降，音樂欣賞能力有限。新一代產(chǎn)品已實現(xiàn)定向麥克風(fēng)、藍牙直連等功能，但高昂費用和定期維護仍是普及障礙。
人工耳蝸使用者需避免頭部劇烈碰撞和強磁場環(huán)境，定期進行設(shè)備維護和聽力評估。配合唇讀訓(xùn)練能提升交流效果，兒童植入后需堅持語言康復(fù)教育。合理預(yù)期效果、保持耐心適應(yīng)是成功使用的關(guān)鍵，術(shù)后隨訪和參數(shù)調(diào)整可持續(xù)優(yōu)化聽覺體驗。營養(yǎng)均衡和適度運動有助于整體康復(fù)進程。
