高鈣血癥的癥狀主要包括消化系統(tǒng)不適、神經(jīng)系統(tǒng)異常、泌尿系統(tǒng)問題、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)以及骨骼肌肉癥狀,長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松等嚴(yán)重危害。
1、消化系統(tǒng)不適
高鈣血癥患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐、便秘或腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。血鈣水平升高會(huì)抑制胃腸平滑肌收縮,導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,部分患者可能出現(xiàn)消化性潰瘍。這些癥狀容易被誤認(rèn)為普通胃腸疾病,需通過血鈣檢測(cè)明確診斷。
2、神經(jīng)系統(tǒng)異常
血鈣濃度過高會(huì)影響神經(jīng)肌肉興奮性,表現(xiàn)為乏力嗜睡、注意力不集中、記憶力減退,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)模糊、幻覺或昏迷。部分患者有肢體麻木或刺痛感,這些神經(jīng)癥狀與鈣離子對(duì)神經(jīng)細(xì)胞膜電位的影響有關(guān)。
3、泌尿系統(tǒng)問題
多尿和煩渴是高鈣血癥的典型表現(xiàn),因鈣離子抑制抗利尿激素作用導(dǎo)致腎濃縮功能下降。長(zhǎng)期高鈣尿癥易形成腎結(jié)石,可能出現(xiàn)腎絞痛、血尿等癥狀,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致腎功能不全甚至腎衰竭。
4、心血管系統(tǒng)表現(xiàn)
血鈣升高可影響心肌細(xì)胞電活動(dòng),出現(xiàn)心動(dòng)過緩或心律失常,心電圖顯示QT間期縮短。極端情況下可能引發(fā)心臟驟停,原有心臟病患者癥狀更為明顯,需要緊急降鈣治療。
5、骨骼肌肉癥狀
慢性高鈣血癥會(huì)導(dǎo)致骨吸收增加,引起骨痛、病理性骨折和骨質(zhì)疏松。肌肉方面可能出現(xiàn)肌無力、肌張力減低,這與鈣磷代謝紊亂影響肌肉收縮功能有關(guān),嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)能力。
高鈣血癥患者應(yīng)限制高鈣食物攝入,避免使用含鈣補(bǔ)充劑,保證每日飲水量。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持骨密度,但要防止跌倒骨折。定期監(jiān)測(cè)血鈣水平和腎功能,出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等病因引起的高鈣血癥可能需要手術(shù)治療,所有治療應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整用藥。