雙相情感障礙患者需通過(guò)情緒監(jiān)測(cè)、規(guī)律作息、藥物管理、壓力調(diào)節(jié)和社會(huì)支持等方式維持病情穩(wěn)定,避免誘發(fā)因素。
1、情緒監(jiān)測(cè):
每日記錄情緒波動(dòng)、睡眠時(shí)長(zhǎng)和重大事件,使用標(biāo)準(zhǔn)化量表如心境圖表識(shí)別躁狂或抑郁發(fā)作前兆。早期發(fā)現(xiàn)輕躁狂表現(xiàn)如購(gòu)物沖動(dòng)、睡眠需求減少,或抑郁癥狀如興趣減退、食欲改變,可及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案。避免因忽視細(xì)微變化導(dǎo)致急性發(fā)作。
2、規(guī)律作息:
保持固定睡眠-覺(jué)醒周期,建議每晚22-23點(diǎn)入睡,睡眠時(shí)間7-8小時(shí)。生物節(jié)律紊亂可能直接誘發(fā)躁狂發(fā)作,午休不超過(guò)30分鐘。睡前避免藍(lán)光刺激,建立放松程序如溫水浴或冥想。旅行或加班需提前規(guī)劃作息補(bǔ)償方案。
3、藥物管理:
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰、丙戊酸鈉或抗精神病藥物如喹硫平,不可自行增減劑量。定期復(fù)查血藥濃度及肝腎功能,注意藥物相互作用。出現(xiàn)震顫、口渴等副作用時(shí)及時(shí)就醫(yī),勿因不適感中斷治療導(dǎo)致病情反復(fù)。
4、壓力調(diào)節(jié):
采用認(rèn)知行為療法識(shí)別壓力源,通過(guò)正念呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等技術(shù)緩解焦慮。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,單次不超過(guò)45分鐘。避免過(guò)度刺激環(huán)境如嘈雜聚會(huì)、高強(qiáng)度工作,重大決策前需與主治醫(yī)生溝通。
5、社會(huì)支持:
告知直系親屬疾病特征和應(yīng)急處理流程,建立包含精神科醫(yī)生、心理治療師和家屬的三方聯(lián)絡(luò)機(jī)制。參與病友互助小組分享應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn),但避免比較病情。工作場(chǎng)合可酌情披露病情以獲得合理便利,遭遇歧視時(shí)尋求法律支援。
飲食方面優(yōu)先選擇富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、堅(jiān)果,適量補(bǔ)充B族維生素;限制咖啡因和酒精攝入,躁狂期避免高糖飲食。運(yùn)動(dòng)推薦瑜伽、太極拳等身心協(xié)調(diào)項(xiàng)目,避免夜間劇烈運(yùn)動(dòng)。隨身攜帶寫(xiě)有主治醫(yī)生聯(lián)系方式和當(dāng)前用藥的急救卡,定期與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)復(fù)查治療計(jì)劃。季節(jié)交替時(shí)加強(qiáng)癥狀監(jiān)測(cè),冬季注意光照療法預(yù)防抑郁發(fā)作。