青春期焦慮癥的癥狀主要表現(xiàn)為情緒波動大、過度擔(dān)憂和軀體不適。早期表現(xiàn)包括易怒、注意力不集中,進(jìn)展期可能出現(xiàn)心悸、失眠,嚴(yán)重時甚至伴隨回避社交或軀體化癥狀。
情緒波動是青春期焦慮癥的典型早期表現(xiàn)。患者可能因小事突然暴躁或哭泣,情緒轉(zhuǎn)換迅速且難以自控。這與青春期激素水平變化相關(guān),但持續(xù)兩周以上的情緒失控需警惕病理性焦慮。建議通過正念呼吸訓(xùn)練、規(guī)律作息進(jìn)行調(diào)節(jié),必要時需心理科評估。
過度擔(dān)憂常表現(xiàn)為對學(xué)業(yè)、外貌或人際關(guān)系的反復(fù)糾結(jié)?;颊呖赡芊磸?fù)檢查作業(yè)是否完美,或過度關(guān)注他人評價。這種思維模式與大腦前額葉發(fā)育不完善有關(guān),認(rèn)知行為療法能有效改善。伴隨的軀體癥狀包括頭痛、胃痛等,需與器質(zhì)性疾病鑒別。
心悸、手抖等自主神經(jīng)癥狀多出現(xiàn)在進(jìn)展期。安靜狀態(tài)下心率超過100次/分鐘,或出現(xiàn)無誘因的呼吸困難,提示交感神經(jīng)過度興奮。這與長期壓力導(dǎo)致的下丘腦-垂體-腎上腺軸紊亂相關(guān)。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練可緩解癥狀,嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗焦慮藥物。
回避行為屬于嚴(yán)重表現(xiàn)?;颊呖赡芫芙^上學(xué)或長期自我封閉,常伴有持續(xù)兩周以上的失眠或食欲改變。這種情況往往存在杏仁核過度活躍的神經(jīng)生物學(xué)基礎(chǔ),需要心理治療聯(lián)合藥物治療。當(dāng)出現(xiàn)自傷念頭或持續(xù)功能損害時,務(wù)必立即就醫(yī)。