手上長(zhǎng)小水泡可能由汗皰疹、接觸性皮炎、真菌感染、濕疹或單純皰疹病毒感染引起。
1、汗皰疹：
汗皰疹是一種常見(jiàn)于手掌和手指?jìng)?cè)緣的過(guò)敏性皮膚病，主要表現(xiàn)為密集的透明小水泡，伴有瘙癢感。發(fā)病與精神緊張、多汗或過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，夏季高發(fā)。治療以局部涂抹糖皮質(zhì)激素藥膏為主，如氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)可口服抗組胺藥物。
2、接觸性皮炎：
接觸洗衣粉、洗潔精等化學(xué)物質(zhì)或金屬鎳、鉻等致敏原后，皮膚可能出現(xiàn)紅斑、丘疹和水泡。水泡常呈簇集分布，邊界清晰。需避免再次接觸致敏物質(zhì)，急性期可用硼酸溶液濕敷，慢性期使用糠酸莫米松乳膏等外用藥物。
3、真菌感染：
手癬皮膚癬菌感染初期表現(xiàn)為邊緣隆起的小水泡，逐漸擴(kuò)展成環(huán)形皮損，伴有脫屑。多由足癬傳染所致，具有傳染性。確診需真菌鏡檢，治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏等抗真菌藥物，療程需持續(xù)2-4周。
4、濕疹：
慢性濕疹急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)滲出性小水泡，皮膚增厚伴苔蘚樣變。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙、免疫異常有關(guān)。治療需加強(qiáng)保濕，急性期短期使用鹵米松乳膏，慢性期改用吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
5、單純皰疹：
由HSV-1病毒引起，表現(xiàn)為群集性小水泡，破潰后形成糜爛面，常見(jiàn)于口周但也可累及手指。具有自限性，7-10天可自愈，復(fù)發(fā)者可外用阿昔洛韋乳膏。免疫功能低下者可能出現(xiàn)廣泛感染需系統(tǒng)抗病毒治療。
保持手部清潔干燥，避免搔抓防止繼發(fā)感染。接觸化學(xué)品時(shí)佩戴防護(hù)手套，選擇無(wú)香料溫和洗手液。日常使用含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜修復(fù)皮膚屏障。若水泡持續(xù)增大、化膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排除嚴(yán)重感染或自身免疫性疾病。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素有助于皮膚修復(fù)。
