兒童經(jīng)常流眼淚可能與淚道阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、過(guò)敏反應(yīng)、干眼癥等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、淚道阻塞
新生兒淚道發(fā)育不全或繼發(fā)感染可能導(dǎo)致淚道阻塞,表現(xiàn)為單側(cè)持續(xù)性流淚伴分泌物增多。家長(zhǎng)可用指腹輕柔按摩淚囊區(qū)促進(jìn)通暢,若保守治療無(wú)效需考慮淚道探通術(shù)。臨床常用妥布霉素滴眼液預(yù)防感染。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎常引起眼瞼紅腫、流淚及黃色分泌物?;純簯?yīng)避免揉眼,使用生理鹽水清潔眼周。醫(yī)生可能開(kāi)具左氧氟沙星滴眼液或更昔洛韋眼用凝膠,過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液。
3、倒睫
睫毛向內(nèi)生長(zhǎng)刺激角膜會(huì)導(dǎo)致反射性流淚,多見(jiàn)于眼瞼內(nèi)翻的嬰幼兒。輕度倒睫可暫時(shí)觀察,反復(fù)發(fā)作需通過(guò)電解毛囊術(shù)矯正。發(fā)作期間可使用人工淚液緩解不適,嚴(yán)重者需瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。
4、過(guò)敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸后引發(fā)眼癢流淚,多伴有打噴嚏癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)保持居室清潔,減少毛絨玩具接觸。急性期可用鹽酸氮卓斯汀滴眼液,口服氯雷他定糖漿可緩解全身過(guò)敏癥狀。
5、干眼癥
電子產(chǎn)品使用過(guò)度或維生素A缺乏可能導(dǎo)致淚液分泌不足,出現(xiàn)代償性流淚。建議控制屏幕時(shí)間,增加深海魚(yú)類攝入。玻璃酸鈉滴眼液能改善眼表潤(rùn)滑,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
日常需注意保持兒童眼部清潔,避免強(qiáng)光刺激,定期修剪睫毛。飲食應(yīng)富含維生素A和歐米伽3脂肪酸,如胡蘿卜、菠菜、三文魚(yú)等。發(fā)現(xiàn)流淚伴隨眼紅、畏光或視力下降時(shí)須立即就醫(yī),不可自行使用含激素眼藥水。長(zhǎng)期流淚可能引發(fā)角膜炎等并發(fā)癥,早診斷早治療是關(guān)鍵。