干眼癥患者可以適量食用富含維生素A的動(dòng)物肝臟、含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含維生素E的堅(jiān)果、含葉黃素的深色蔬菜以及含花青素的藍(lán)莓等食物，也可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、環(huán)孢素滴眼液、地夸磷索鈉滴眼液、重組人表皮生長因子滴眼液等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合人工淚液和抗炎治療，同時(shí)注意用眼衛(wèi)生。
一、食物
1、動(dòng)物肝臟
動(dòng)物肝臟富含維生素A，可促進(jìn)淚液分泌和角膜修復(fù)。干眼癥患者因淚膜穩(wěn)定性下降可能導(dǎo)致角膜上皮損傷，適量攝入豬肝、雞肝等有助于改善結(jié)膜杯狀細(xì)胞功能。需注意每周食用不超過兩次，避免維生素A過量蓄積。
2、深海魚
三文魚、沙丁魚等深海魚類含豐富歐米伽3脂肪酸，能降低眼表炎癥反應(yīng)。歐米伽3通過抑制白三烯B4等炎性介質(zhì)，可緩解蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼癥狀。建議采用清蒸方式每周食用三次，高溫油炸會(huì)破壞營養(yǎng)成分。
3、堅(jiān)果
杏仁、核桃中的維生素E具有抗氧化作用，能減輕自由基對(duì)瞼板腺的損傷。維生素E可維持瞼脂正常分泌質(zhì)量，改善脂質(zhì)層穩(wěn)定性。每日攝入量控制在30克以內(nèi)，需注意堅(jiān)果過敏者禁用。
4、深色蔬菜
菠菜、羽衣甘藍(lán)等深色蔬菜含葉黃素，能過濾藍(lán)光保護(hù)視網(wǎng)膜。葉黃素在黃斑區(qū)濃度較高，可協(xié)同維生素A維持光感受器功能。建議焯水后涼拌食用，高溫長時(shí)間烹煮會(huì)破壞葉黃素結(jié)構(gòu)。
5、藍(lán)莓
藍(lán)莓中的花青素可增強(qiáng)微循環(huán)，改善角膜緣干細(xì)胞微環(huán)境?；ㄇ嗨氐目寡趸匦杂兄诰徑庖曨l終端綜合征相關(guān)的干眼癥狀。每日食用新鮮藍(lán)莓50克為宜，糖尿病患者需控制攝入量。
二、藥物
1、玻璃酸鈉滴眼液
作為人工淚液主要成分，玻璃酸鈉具有高黏彈性和保水性，能模擬天然淚液功能。適用于水液缺乏型干眼癥，可延長淚膜破裂時(shí)間。使用前需排除對(duì)透明質(zhì)酸鈉過敏史。
2、聚乙烯醇滴眼液
聚乙烯醇通過形成保護(hù)膜減少淚液蒸發(fā)，對(duì)輕中度干眼效果顯著。該藥物能與角膜表面黏蛋白結(jié)合，特別適合長時(shí)間用眼人群。避免與含苯扎氯銨的滴眼液同時(shí)使用。
3、環(huán)孢素滴眼液
免疫抑制劑環(huán)孢素可抑制T細(xì)胞活化，減輕眼表炎癥反應(yīng)。主要用于中重度干眼伴瞼板腺功能障礙者，需持續(xù)使用數(shù)月顯效。用藥期間需監(jiān)測眼壓變化。
4、地夸磷索鈉滴眼液
通過激活P2Y2受體促進(jìn)黏蛋白分泌，改善淚液質(zhì)量。對(duì)干燥綜合征引起的干眼癥效果較好，常見不良反應(yīng)為短暫視物模糊。不建議與膽堿能藥物聯(lián)用。
5、重組人表皮生長因子
促進(jìn)角膜上皮修復(fù)，適用于干眼癥導(dǎo)致的角膜上皮缺損。需冷藏保存，開封后一周內(nèi)用完。嚴(yán)重角膜潰瘍患者須聯(lián)合抗生素治療。
干眼癥患者除飲食和藥物治療外，應(yīng)保持環(huán)境濕度在百分之四十至百分之六十，使用加濕器避免空調(diào)直吹。每用眼一小時(shí)休息五分鐘，可做熱敷按摩促進(jìn)瞼脂分泌。外出佩戴防風(fēng)眼鏡，減少隱形眼鏡佩戴時(shí)間。避免長時(shí)間暴露在煙霧環(huán)境中，睡眠充足有助于淚液分泌節(jié)律恢復(fù)。定期眼科復(fù)查調(diào)整治療方案，合并自身免疫性疾病者需系統(tǒng)治療原發(fā)病。
