老人面對死亡恐懼可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、社會支持、認(rèn)知行為療法、臨終關(guān)懷等方式干預(yù)。死亡恐懼可能與孤獨感、未完成心愿、慢性疼痛、宗教信仰沖突、抑郁癥等因素有關(guān)。
1、心理疏導(dǎo)
專業(yè)心理咨詢師可通過傾聽和共情幫助老人表達(dá)恐懼來源，采用生命回顧療法引導(dǎo)其接納生命歷程。家屬應(yīng)避免否定老人的恐懼情緒，可通過陪伴聊天、翻看老照片等方式增強安全感。對存在未了心愿的老人，協(xié)助其制定可行性計劃并逐步完成。
2、藥物治療
對于伴隨焦慮或抑郁癥狀者，醫(yī)生可能開具帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥調(diào)節(jié)情緒。嚴(yán)重失眠者可短期使用右佐匹克隆改善睡眠質(zhì)量，但須警惕老年人藥物代謝慢的特點。所有藥物均需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期評估療效和不良反應(yīng)。
3、社會支持
鼓勵老人參與社區(qū)老年活動中心、興趣小組等社交場合，減少獨處時間。子女應(yīng)增加探望頻率，通過視頻通話等方式彌補無法貼身照顧的缺憾。宗教人士介入對信仰群體效果顯著，可協(xié)助完成宗教儀式獲得心靈慰藉。
4、認(rèn)知行為療法
心理治療師會幫助老人識別對死亡的錯誤認(rèn)知，如過度災(zāi)難化想象，并通過漸進(jìn)式暴露療法降低敏感度。布置家庭作業(yè)如書寫遺囑、整理遺物等實踐性任務(wù)，將抽象恐懼轉(zhuǎn)化為具體行動。團(tuán)體治療中同齡人的經(jīng)驗分享往往能有效緩解孤立感。
5、臨終關(guān)懷
對晚期疾病患者，安寧療護(hù)團(tuán)隊會綜合控制疼痛、呼吸困難等軀體癥狀，同時提供靈性關(guān)懷。通過死亡教育課程幫助老人理解生命自然進(jìn)程，設(shè)計尊嚴(yán)療法錄制人生故事集。音樂治療、撫觸按摩等非藥物手段能顯著提升臨終階段生活質(zhì)量。
建議家屬保持耐心傾聽，避免用空泛安慰敷衍老人情緒。日常可引導(dǎo)老人參與輕度園藝、寵物陪伴等帶來生命力的活動，維持規(guī)律作息和適度社交。注意觀察抑郁傾向，如持續(xù)兩周以上情緒低落、食欲減退需及時就醫(yī)。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)提供多學(xué)科協(xié)作的老年心理支持服務(wù)，整合精神科、疼痛科和社會工作者資源。
