檢查精子活力需掛男科或泌尿外科。男性不育相關檢查主要由這兩個科室負責，具體選擇取決于醫(yī)院科室設置，部分醫(yī)院可能設立生殖醫(yī)學科專診。
1、男科：
男科是處理男性生殖系統(tǒng)疾病的專科，精液分析、精子活力檢測屬于常規(guī)檢查項目。醫(yī)生會通過病史采集、體格檢查結(jié)合精液常規(guī)檢查評估精子濃度、活動力及形態(tài)。若發(fā)現(xiàn)異常可能進一步安排性激素檢測、陰囊超聲等輔助診斷。
2、泌尿外科：
泌尿外科涵蓋男性生殖系統(tǒng)疾病診療，多數(shù)三甲醫(yī)院在該科室下設男性不育門診。除常規(guī)精液檢查外，對合并精索靜脈曲張、輸精管梗阻等器質(zhì)性病變的患者可實施顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術等治療。
3、生殖醫(yī)學科：
部分綜合醫(yī)院設立生殖醫(yī)學科，整合男科與婦科資源提供不孕不育一體化診療。該科室通常配備精液分析儀、精子冷凍保存等設備，可完成精子功能檢測、DNA碎片率等進階評估。
4、檢查前準備：
精液檢查前需禁欲2-7天，避免近期發(fā)熱、酗酒。采集方式推薦手淫法，容器需保持無菌。部分醫(yī)院提供專用取精室，如取精困難可提前與醫(yī)生溝通采用特殊容器收集。
5、報告解讀：
精液常規(guī)主要關注精液量、pH值、液化時間、精子濃度、總活力等指標。根據(jù)WHO第五版標準，前向運動精子比例低于32%或總活力低于40%提示異常，需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
備孕男性建議提前3-6個月進行生育力評估，日常避免久坐、泡溫泉等高溫環(huán)境。適當補充鋅、硒等微量元素，規(guī)律作息有助于改善精子質(zhì)量。若首次檢查異常，建議間隔1-2周復查以排除偶然誤差，持續(xù)異常者需進一步排查內(nèi)分泌、遺傳等因素。備孕夫婦應共同參與評估，女性同步進行婦科檢查排除配偶方因素。
