小兒氨酚黃那敏顆粒需避免與含相同成分的藥物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑及抗凝藥物合用。主要禁忌藥物包括對(duì)乙酰氨基酚復(fù)方制劑、苯巴比妥類(lèi)鎮(zhèn)靜藥以及華法林等抗凝劑。
含對(duì)乙酰氨基酚的復(fù)方感冒藥如復(fù)方氨酚烷胺片、感冒靈顆粒與小兒氨酚黃那敏顆粒合用可能導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚超量,引發(fā)肝功能損傷。該顆粒每包含對(duì)乙酰氨基酚125毫克,聯(lián)合用藥時(shí)需嚴(yán)格計(jì)算每日總攝入量,兒童每日對(duì)乙酰氨基酚最大劑量不超過(guò)75毫克/千克體重。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑如地西泮、苯巴比妥可能增強(qiáng)馬來(lái)酸氯苯那敏的鎮(zhèn)靜作用,增加嗜睡、呼吸抑制等不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。馬來(lái)酸氯苯那敏為第一代抗組胺藥,具有明顯中樞抑制作用,與鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物存在協(xié)同效應(yīng)。
抗凝藥物如華法林、阿司匹林與對(duì)乙酰氨基酚聯(lián)用可能延長(zhǎng)凝血時(shí)間。對(duì)乙酰氨基酚大劑量使用會(huì)干擾維生素K代謝,增強(qiáng)抗凝效果,增加出血傾向。需監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR值調(diào)整抗凝劑用量。
特殊情況下,單胺氧化酶抑制劑如異煙肼、呋喃唑酮需停藥兩周后方可使用該顆粒。馬來(lái)酸氯苯那敏與單胺氧化酶抑制劑合用可能引發(fā)高血壓危象。
用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),核對(duì)所有合用藥物成分。出現(xiàn)嗜睡、皮膚瘀斑或腹痛等癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。建議在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物聯(lián)用。