甲狀腺功能減退癥患者是否需要終身服藥需根據(jù)病因決定，原發(fā)性甲減通常需要長(zhǎng)期服藥，而一過(guò)性甲減或術(shù)后甲減可能無(wú)須終身用藥。
甲狀腺功能減退癥的治療方案與病因密切相關(guān)。原發(fā)性甲減多由自身免疫性甲狀腺炎引起，甲狀腺組織遭到破壞后無(wú)法恢復(fù)功能，患者需長(zhǎng)期補(bǔ)充左甲狀腺素鈉以維持正常代謝。藥物劑量需根據(jù)甲狀腺功能檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整，擅自停藥可能導(dǎo)致畏寒、乏力、水腫等癥狀加重。妊娠期甲減患者更需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。
部分亞急性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎引發(fā)的甲減屬于暫時(shí)性，甲狀腺功能可能在數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)。甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)的甲減也可能隨時(shí)間推移改善，這類患者需定期復(fù)查激素水平，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)果逐步減量或停藥。碘缺乏地區(qū)患者補(bǔ)碘后甲狀腺功能可能恢復(fù)正常，但需警惕碘過(guò)量誘發(fā)甲減風(fēng)險(xiǎn)。
甲減患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入海帶紫菜等含碘食物但避免過(guò)量，規(guī)律監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平，合并心血管疾病者需注意藥物與左甲狀腺素鈉的相互作用。冬季需加強(qiáng)保暖，出現(xiàn)心悸、多汗等藥物過(guò)量癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整劑量。
