孩子缺乏生長激素可能與遺傳因素、垂體發(fā)育異常、顱腦損傷、顱內(nèi)感染、腫瘤壓迫等原因有關(guān)。生長激素缺乏癥主要表現(xiàn)為身高增長緩慢、骨齡延遲、面部特征幼稚等，需通過血液檢查、影像學(xué)檢查等確診。
1、遺傳因素
部分生長激素缺乏癥與基因突變或家族遺傳有關(guān)。父母中一方或雙方存在生長激素分泌異常時(shí)，孩子患病概率可能增加。這類患兒需盡早進(jìn)行基因檢測，確診后可遵醫(yī)囑使用重組人生長激素注射液等藥物替代治療，同時(shí)定期監(jiān)測骨齡和身高變化。
2、垂體發(fā)育異常
先天性垂體發(fā)育不良或結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致生長激素合成障礙。這類患兒往往在嬰幼兒期就出現(xiàn)生長遲緩，可能伴隨其他垂體激素缺乏癥狀。治療需結(jié)合頭顱MRI檢查評(píng)估垂體形態(tài)，采用生長激素替代療法配合甲狀腺激素等綜合治療。
3、顱腦損傷
分娩過程中的缺氧窒息、顱腦外傷等可能損傷下丘腦-垂體軸功能。這類繼發(fā)性生長激素缺乏患兒常有明確外傷史，治療需先處理原發(fā)損傷，待病情穩(wěn)定后評(píng)估激素水平，必要時(shí)補(bǔ)充生長激素并配合神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、顱內(nèi)感染
腦炎、腦膜炎等顱內(nèi)感染可能破壞垂體組織。患兒除生長遲緩?fù)?，多伴有發(fā)熱、頭痛等感染病史。急性期需積極抗感染治療，恢復(fù)期檢測垂體功能，若遺留生長激素缺乏可選用注射用重組人生長激素進(jìn)行干預(yù)。
5、腫瘤壓迫
顱咽管瘤、垂體瘤等顱內(nèi)占位性病變會(huì)壓迫垂體導(dǎo)致功能障礙。這類患兒可能合并頭痛、視力異常等癥狀，需通過手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后評(píng)估激素水平，長期缺乏者需使用生長激素類藥物維持治療。
家長發(fā)現(xiàn)孩子身高長期低于同齡人3個(gè)百分位或年增長不足5厘米時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診。日常生活中要保證均衡營養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，合理安排睡眠時(shí)間，避免過度運(yùn)動(dòng)。確診為生長激素缺乏的患兒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查激素水平和骨齡，不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。同時(shí)要關(guān)注孩子的心理健康，避免因身材矮小產(chǎn)生自卑情緒。
