區(qū)分癬和濕疹可通過觀察皮損特征、發(fā)病原因、伴隨癥狀、病程特點及實驗室檢查五個方面進行判斷。
1、皮損特征：
癬的皮損通常呈環(huán)形或弧形，邊緣隆起伴有鱗屑，中心區(qū)域可能逐漸愈合，常見于手足、腹股溝等部位。濕疹皮損形態(tài)多樣，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰或滲出，邊界模糊，對稱分布，好發(fā)于四肢屈側(cè)、面部等區(qū)域。
2、發(fā)病原因：
癬由真菌感染引起，可通過接觸傳播，潮濕環(huán)境易誘發(fā)。濕疹屬于過敏性炎癥反應(yīng)，與遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙相關(guān)，常見誘因包括接觸過敏原、氣候變化等。
3、伴隨癥狀：
癬多伴隨明顯瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)繼發(fā)感染。濕疹除劇烈瘙癢外，急性期可見滲出傾向，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變，部分患者合并過敏性鼻炎或哮喘病史。
4、病程特點：
癬病程較長但邊界清晰，未經(jīng)治療可能持續(xù)擴散。濕疹呈慢性復(fù)發(fā)性，癥狀時輕時重，受環(huán)境因素影響明顯，冬季易加重。
5、實驗室檢查：
癬通過真菌鏡檢或培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子，伍德燈檢查可能出現(xiàn)熒光反應(yīng)。濕疹無特異性實驗室指標，皮膚病理檢查可見表皮海綿水腫及炎性細胞浸潤。
日常護理需注意保持皮膚清潔干燥，避免搔抓，癬患者應(yīng)單獨使用毛巾等物品防止傳染，濕疹患者建議選用無刺激保濕劑修復(fù)皮膚屏障。飲食上癬患者無需特殊限制，濕疹患者需避免已知過敏食物如海鮮、堅果等。穿著宜選棉質(zhì)透氣衣物，室內(nèi)保持適宜溫濕度。若皮損持續(xù)不愈或加重，建議及時至皮膚科就診進行針對性治療。
