孕吐嚴重時建議及時就醫(yī)檢查。孕吐嚴重可能與妊娠劇吐、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、多胎妊娠、葡萄胎等因素有關，通常表現(xiàn)為頻繁嘔吐、體重下降、脫水等癥狀。
1、妊娠劇吐：
妊娠劇吐是孕吐嚴重的常見原因，可能與體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高有關。患者可能出現(xiàn)無法進食、體重明顯下降、尿酮體陽性等癥狀。輕度可通過少量多餐、補充維生素B6緩解，中重度需靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂。
2、電解質(zhì)紊亂：
嚴重嘔吐會導致體內(nèi)鈉、鉀等電解質(zhì)丟失，可能引發(fā)低鉀血癥、代謝性堿中毒。典型表現(xiàn)包括乏力、心律失常、肌肉痙攣等。需通過血液檢查評估電解質(zhì)水平，必要時住院補充電解質(zhì)溶液。
3、甲狀腺功能異常：
妊娠期甲亢可能加重孕吐癥狀，與絨毛膜促性腺激素刺激甲狀腺受體有關。伴隨癥狀包括心悸、手抖、體重不增等。需檢測甲狀腺功能，確診后需在醫(yī)生指導下使用抗甲狀腺藥物。
4、多胎妊娠：
雙胎或三胎妊娠時激素水平更高，孕吐程度往往更嚴重。超聲檢查可明確診斷，需要加強營養(yǎng)監(jiān)測，必要時進行醫(yī)學營養(yǎng)支持治療。
5、葡萄胎：
異常妊娠如完全性葡萄胎會導致異常升高的hCG水平，引發(fā)劇烈嘔吐?？赡馨殡S陰道流血、子宮異常增大等癥狀，需通過超聲和hCG檢測確診，確診后需及時清宮處理。
孕吐期間建議保持環(huán)境通風避免異味刺激，晨起前可先食用蘇打餅干等堿性食物，選擇生姜制品或檸檬水緩解惡心感。保證每日飲水1500-2000ml，分8-10次少量飲用。若出現(xiàn)24小時無法進食、尿量減少、意識模糊等表現(xiàn)需立即急診處理。定期監(jiān)測體重變化，每周下降超過孕前體重5%需就醫(yī)評估?？捎涗泧I吐頻率和食物耐受情況供醫(yī)生參考，避免自行服用止吐藥物。
