牙齒松動通常不建議自行用藥治療,需根據(jù)病因選擇針對性處理方案。牙齒松動可能由牙周炎、外傷性損傷、骨質(zhì)疏松或咬合創(chuàng)傷等因素引起,治療方式包括基礎(chǔ)治療、藥物輔助及手術(shù)干預(yù)。
牙周炎是導(dǎo)致牙齒松動的常見原因,表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙槽骨吸收。輕度松動可通過齦上潔治和齦下刮治清除菌斑,中重度需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染。伴隨嚴重骨吸收時可能需引導(dǎo)性骨再生術(shù)。
外傷導(dǎo)致的牙齒松動需立即固定患牙,完全脫位者應(yīng)在30分鐘內(nèi)再植。急性期可短期使用布洛芬緩解疼痛,但需排除頜骨骨折等復(fù)合傷。外傷后2周內(nèi)避免咬硬物,定期復(fù)查牙髓活力。
全身性疾病如骨質(zhì)疏松引發(fā)的牙齒松動需治療原發(fā)病。鈣劑聯(lián)合維生素D可作為基礎(chǔ)補充,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉等抗骨吸收藥物。糖尿病等代謝性疾病患者需同步控制血糖。
種植體周圍炎也可能導(dǎo)致修復(fù)體松動,需拆除上部結(jié)構(gòu)后行激光清創(chuàng)。反復(fù)松動者需評估骨結(jié)合情況,必要時更換種植系統(tǒng)或采用塊狀骨移植。
出現(xiàn)牙齒松動建議優(yōu)先就診口腔牙周科或種植科,影像學檢查可明確牙槽骨狀態(tài)。未經(jīng)專業(yè)評估使用固齒藥物可能延誤治療時機,抗生素濫用還會導(dǎo)致菌群失調(diào)。孕婦及青少年群體更需謹慎選擇干預(yù)方式。