先天性梅毒患兒在病情穩(wěn)定且無(wú)活動(dòng)性感染時(shí)，可以接種常規(guī)疫苗。需由醫(yī)生評(píng)估患兒免疫狀態(tài)及梅毒治療情況后決定具體接種方案。
一、病情穩(wěn)定期的接種原則：
先天性梅毒患兒完成規(guī)范驅(qū)梅治療且實(shí)驗(yàn)室檢查顯示非活動(dòng)性感染如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)滴度持續(xù)下降或轉(zhuǎn)陰時(shí)，免疫功能通常不受影響。此時(shí)可按照正常免疫程序接種乙肝疫苗、卡介苗等非活疫苗。接種前需復(fù)查梅毒血清學(xué)指標(biāo)，確保無(wú)發(fā)熱、皮疹等急性癥狀。
二、活動(dòng)性感染期的接種禁忌：
若患兒存在未控制的梅毒螺旋體感染如持續(xù)高滴度血清學(xué)陽(yáng)性、臟器損害未緩解，或正在接受大劑量青霉素治療期間，應(yīng)暫緩接種減毒活疫苗如麻疹疫苗、水痘疫苗。此時(shí)接種可能誘發(fā)疫苗相關(guān)疾病或影響免疫效果。需優(yōu)先控制梅毒感染，待治療結(jié)束后1-3個(gè)月再評(píng)估接種時(shí)機(jī)。
先天性梅毒患兒的疫苗接種需個(gè)體化制定方案。日常護(hù)理中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，優(yōu)先選擇易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉、豆腐。避免接觸其他傳染病患者，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥?？祻?fù)期可進(jìn)行適度的肢體活動(dòng)訓(xùn)練，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每次接種后需觀察48小時(shí)是否出現(xiàn)局部紅腫或發(fā)熱反應(yīng)，并做好接種記錄供后續(xù)醫(yī)療參考。
