內分泌紊亂是指內分泌系統(tǒng)功能異常導致激素分泌失衡的病理狀態(tài),可能由下丘腦-垂體軸失調、甲狀腺疾病、腎上腺功能障礙、性腺功能異常、胰腺分泌紊亂等因素引起。
1、下丘腦-垂體軸失調
下丘腦或垂體病變可影響促激素釋放,導致靶腺體功能異常。常見于顱腦損傷、腫瘤壓迫或炎癥,表現(xiàn)為生長遲緩、尿崩癥或庫欣綜合征。需通過MRI檢查和激素水平檢測確診,治療包括手術切除腫瘤或激素替代療法。
2、甲狀腺疾病
甲狀腺功能亢進或減退均屬于典型內分泌紊亂。甲亢可能出現(xiàn)心悸、消瘦,甲減常見畏寒、水腫。自身免疫性甲狀腺炎是主要病因,診斷依賴甲狀腺功能七項檢查,治療采用抗甲狀腺藥物或左甲狀腺素鈉。
3、腎上腺功能障礙
腎上腺皮質醇分泌異??梢l(fā)原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質功能減退。典型癥狀包含皮膚色素沉著、低血壓,嚴重者出現(xiàn)腎上腺危象。ACTH興奮試驗有助于鑒別診斷,需長期補充氫化可的松等糖皮質激素。
4、性腺功能異常
女性多囊卵巢綜合征或男性性腺功能減退均可導致性激素紊亂。表現(xiàn)為月經失調、痤瘡或性欲減退,可能與遺傳因素或代謝異常相關。治療需結合口服避孕藥、睪酮替代等方案,同時控制胰島素抵抗。
5、胰腺分泌紊亂
胰島β細胞功能障礙引發(fā)糖尿病是最常見的胰腺內分泌疾病。典型三多一少癥狀與長期高血糖相關,需通過OGTT試驗確診。管理包括二甲雙胍等降糖藥物使用、血糖監(jiān)測及生活方式干預。
維持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘節(jié)律,建議每日保證7-8小時睡眠。飲食方面需控制精制糖攝入,增加全谷物和膳食纖維比例,每周進行150分鐘中等強度運動。避免熬夜和持續(xù)精神緊張,定期檢測血壓、血糖等基礎指標。出現(xiàn)持續(xù)乏力、體重驟變等預警癥狀時應及時就診內分泌科。