更年期表現(xiàn)主要包括月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙和骨質(zhì)疏松。這些癥狀由卵巢功能衰退引起，激素水平變化導(dǎo)致身體多系統(tǒng)功能失調(diào)。
1、月經(jīng)紊亂：
月經(jīng)周期縮短或延長，經(jīng)量時(shí)多時(shí)少是更年期最早出現(xiàn)的癥狀。隨著卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生異常，可能出現(xiàn)數(shù)月不來月經(jīng)后突然大量出血的情況。部分女性會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長至10天以上，或兩次月經(jīng)間隔小于21天的頻發(fā)月經(jīng)。
2、潮熱盜汗：
突發(fā)性面部潮紅伴出汗，夜間加重的盜汗現(xiàn)象是典型血管舒縮癥狀。發(fā)作時(shí)皮膚溫度可升高2-4℃，持續(xù)1-5分鐘，每日可反復(fù)發(fā)作數(shù)次至數(shù)十次。這與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受雌激素減少影響有關(guān)，常見于絕經(jīng)前后2-3年。
3、情緒波動(dòng)：
易怒、焦慮、抑郁等情緒變化與中樞神經(jīng)系統(tǒng)雌激素受體減少相關(guān)。約40%女性會(huì)出現(xiàn)明顯情緒障礙，表現(xiàn)為情緒起伏大、注意力不集中、對(duì)小事過度反應(yīng)，嚴(yán)重者可能發(fā)展為抑郁癥。
4、睡眠障礙：
入睡困難、早醒、睡眠淺等失眠癥狀與潮熱盜汗和情緒變化相互影響。雌激素水平下降導(dǎo)致褪黑素分泌異常，同時(shí)夜間潮熱發(fā)作會(huì)打斷睡眠周期，形成惡性循環(huán)。
5、骨質(zhì)疏松：
雌激素缺乏加速骨量流失，絕經(jīng)后前5年每年骨密度下降可達(dá)2-3%。早期無明顯癥狀，后期可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮，輕微外力即可導(dǎo)致腕部、髖部等部位骨折。
保持均衡飲食，每日攝入1000-1200mg鈣質(zhì)和800-1000IU維生素D，適量食用豆制品補(bǔ)充植物雌激素。每周進(jìn)行3-5次負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞，配合瑜伽或冥想緩解壓力。避免吸煙、過量飲酒和咖啡因攝入，臥室保持適宜溫度有助于改善睡眠。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和婦科檢查，癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)建議就醫(yī)評(píng)估激素替代治療必要性。
