弱精癥患者需重點(diǎn)關(guān)注生活方式調(diào)整、醫(yī)學(xué)干預(yù)及心理調(diào)節(jié)，主要注意事項包括避免高溫環(huán)境、均衡營養(yǎng)攝入、控制煙酒、規(guī)范用藥及定期復(fù)查。
1、避免高溫：
睪丸長期處于高溫環(huán)境會抑制精子生成，建議避免久坐、泡溫泉或穿緊身褲。職業(yè)暴露如司機(jī)、廚師等需定時起身活動，居家可選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。部分患者存在精索靜脈曲張時，高溫會加重局部淤血，需優(yōu)先治療原發(fā)病。
2、營養(yǎng)補(bǔ)充：
鋅、硒、維生素E等微量元素對精子活力至關(guān)重要，可多食用牡蠣、堅果、深海魚類。地中海飲食模式能改善精子質(zhì)量，需減少反式脂肪酸攝入。嚴(yán)重缺乏者可短期服用葡萄糖酸鋅片等補(bǔ)充劑，但需檢測血鋅濃度避免過量。
3、戒除煙酒：
煙草中的尼古丁會降低精液量及精子密度，每日吸煙10支以上者畸形精子率顯著增高。酒精可直接損傷睪丸生精上皮，每周飲酒超過14個單位會延緩精子成熟周期。建議逐步減量至完全戒斷，必要時尋求戒煙門診幫助。
4、規(guī)范用藥：
左卡尼汀口服液能改善精子能量代謝，克羅米芬適用于促性腺激素低下患者?？股匦韪鶕?jù)精液培養(yǎng)結(jié)果選擇，如多西環(huán)素針對支原體感染。嚴(yán)禁自行服用雄激素類藥物，可能反而抑制生精功能。
5、定期監(jiān)測：
每3-6個月復(fù)查精液常規(guī)，重點(diǎn)關(guān)注前向運(yùn)動精子比例變化。伴隨性功能障礙者需檢測睪酮水平，糖尿病患者要控制糖化血紅蛋白。試管嬰兒前需重新評估精子DNA碎片指數(shù)，數(shù)值超過30%時建議先進(jìn)行抗氧化治療。
弱精癥患者日?？蛇M(jìn)行游泳、快走等中等強(qiáng)度運(yùn)動，避免馬拉松等長時間耐力訓(xùn)練。保證每日7小時睡眠，夜間23點(diǎn)前入睡有助于睪酮分泌。心理壓力過大會通過下丘腦-垂體軸影響生精，夫妻可共同參與正念減壓訓(xùn)練。烹飪時優(yōu)先選擇橄欖油，避免反復(fù)煎炸產(chǎn)生的丙烯酰胺等有害物質(zhì)。備孕期間遠(yuǎn)離裝修污染、電離輻射等環(huán)境風(fēng)險因素，接觸化學(xué)制劑者需做好職業(yè)防護(hù)。
