男性解脲支原體感染可通過分泌物培養(yǎng)、核酸檢測(cè)、血清學(xué)檢查、尿常規(guī)檢查、藥敏試驗(yàn)等方法檢查。解脲支原體感染可能引起尿道炎、前列腺炎等疾病,需根據(jù)檢查結(jié)果針對(duì)性治療。
1、分泌物培養(yǎng)
采集尿道分泌物進(jìn)行解脲支原體培養(yǎng)是傳統(tǒng)檢測(cè)方法。將樣本接種于特殊培養(yǎng)基中,觀察支原體生長(zhǎng)情況。該方法特異性較高但耗時(shí)較長(zhǎng),通常需要數(shù)天時(shí)間。培養(yǎng)陽性結(jié)果可確診感染,同時(shí)能為后續(xù)藥敏試驗(yàn)提供樣本基礎(chǔ)。
2、核酸檢測(cè)
采用PCR技術(shù)檢測(cè)尿道拭子或尿液中的解脲支原體DNA片段。核酸檢測(cè)具有靈敏度高、速度快的特點(diǎn),可在數(shù)小時(shí)內(nèi)獲得結(jié)果。該方法能準(zhǔn)確識(shí)別病原體,尤其適用于無癥狀攜帶者的篩查,但無法判斷病原體活性。
3、血清學(xué)檢查
通過檢測(cè)血液中解脲支原體特異性抗體輔助診斷。IgM抗體陽性提示近期感染,IgG抗體陽性多表示既往感染。血清學(xué)檢查適用于病程較長(zhǎng)或疑難病例,但存在交叉反應(yīng)可能,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、尿常規(guī)檢查
尿液中白細(xì)胞酯酶陽性或鏡檢白細(xì)胞增多可提示泌尿系統(tǒng)炎癥。雖然不能直接檢測(cè)解脲支原體,但能反映尿道黏膜炎癥狀態(tài)。尿常規(guī)檢查操作簡(jiǎn)便,常作為初步篩查手段,異常結(jié)果需進(jìn)一步做病原學(xué)檢查。
5、藥敏試驗(yàn)
對(duì)培養(yǎng)陽性的解脲支原體進(jìn)行抗生素敏感性測(cè)試。通過測(cè)定最小抑菌濃度指導(dǎo)臨床用藥選擇,避免耐藥性產(chǎn)生。常用測(cè)試藥物包括多西環(huán)素、阿奇霉素等,結(jié)果可幫助制定個(gè)體化治療方案。
確診解脲支原體感染后應(yīng)避免性生活直至治愈,防止交叉感染。日常需保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)排尿沖刷尿道。治療期間禁酒及辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,定期復(fù)查確認(rèn)病原體清除。伴侶需同步檢查治療,避免反復(fù)感染。