手癬通常建議就診皮膚科或真菌專科。手癬主要由皮膚癬菌感染引起，可能表現(xiàn)為脫屑、水皰、瘙癢等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)皸裂和疼痛。
1、皮膚科
皮膚科是手癬的首選就診科室。皮膚科醫(yī)生可通過臨床癥狀和真菌鏡檢確診，常用治療藥物包括聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌外用藥。若皮損面積較大或反復(fù)發(fā)作，可能需口服伊曲康唑、特比萘芬等系統(tǒng)性抗真菌藥物。皮膚科還可提供紫外線光療等輔助治療。
2、真菌?？?/h3>
部分三甲醫(yī)院設(shè)有真菌專科，適合頑固性或復(fù)雜性手癬患者。該科室可進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，精準(zhǔn)選擇敏感藥物。對于甲癬合并手癬、免疫抑制患者合并真菌感染等特殊情況，真菌?？颇芴峁└鼘I(yè)的診療方案，如聯(lián)合用藥或延長療程。
3、普通內(nèi)科
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)若無皮膚科，可先于內(nèi)科就診。內(nèi)科醫(yī)生能初步判斷是否為真菌感染，開具常規(guī)抗真菌藥物。但需注意與濕疹、銀屑病等疾病的鑒別，若治療無效或病情加重，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至皮膚科。
4、中醫(yī)科
中醫(yī)將手癬歸為鵝掌風(fēng)范疇，可采用苦參、黃柏等中藥煎湯外洗，或使用青黛散等外用制劑。對于濕熱蘊(yùn)膚型患者，可能配合龍膽瀉肝湯等內(nèi)服方劑調(diào)理。中西醫(yī)結(jié)合治療對部分慢性患者有一定效果。
5、職業(yè)病科
長期接觸水、化學(xué)溶劑等職業(yè)人群易患手癬，職業(yè)病科可評估工作環(huán)境致病因素，提供防護(hù)建議。如橡膠手套使用指導(dǎo)、職業(yè)性皮膚病的工傷認(rèn)定等，從源頭上減少復(fù)發(fā)誘因。
手癬患者日常需保持手部干燥，避免搔抓導(dǎo)致擴(kuò)散。洗手后及時擦干，可涂抹尿素軟膏預(yù)防皸裂。家庭成員應(yīng)分開使用毛巾、指甲剪等物品，避免交叉感染。糖尿病患者、免疫低下者等高風(fēng)險人群出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。治療期間遵醫(yī)囑足療程用藥，即使癥狀消失也需完成規(guī)定療程，以徹底清除真菌防止復(fù)發(fā)。
