潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸、結(jié)直腸癌、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等并發(fā)癥。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性非特異性炎癥性腸病，病變主要累及結(jié)腸黏膜和黏膜下層，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、腸穿孔
潰瘍性結(jié)腸炎患者腸道黏膜長(zhǎng)期處于炎癥狀態(tài)，腸壁變薄，在疾病急性發(fā)作期可能出現(xiàn)腸穿孔。腸穿孔表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛、腹肌緊張、發(fā)熱等癥狀，屬于急腹癥，需要立即手術(shù)治療。預(yù)防腸穿孔的關(guān)鍵在于控制疾病活動(dòng)，避免暴飲暴食和劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、中毒性巨結(jié)腸
中毒性巨結(jié)腸是潰瘍性結(jié)腸炎最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，表現(xiàn)為結(jié)腸異常擴(kuò)張、蠕動(dòng)消失，伴有高熱、心動(dòng)過(guò)速、意識(shí)障礙等全身中毒癥狀。該并發(fā)癥多發(fā)生在疾病急性重癥期，需要禁食、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)需行結(jié)腸切除術(shù)。
3、結(jié)直腸癌
長(zhǎng)期慢性炎癥刺激可導(dǎo)致結(jié)腸上皮異型增生，最終發(fā)展為結(jié)直腸癌。病程超過(guò)10年的廣泛性結(jié)腸炎患者癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)癌前病變及時(shí)處理。戒煙、控制炎癥活動(dòng)有助于降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。
4、貧血
慢性失血和鐵吸收障礙是潰瘍性結(jié)腸炎患者貧血的主要原因。貧血表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。治療需補(bǔ)充鐵劑、葉酸等造血原料，同時(shí)控制腸道出血。嚴(yán)重貧血可能需要輸血支持。
5、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期腹瀉、食欲下降、腸道吸收功能障礙可導(dǎo)致蛋白質(zhì)能量營(yíng)養(yǎng)不良、維生素和微量元素缺乏?；颊呖赡艹霈F(xiàn)體重下降、肌肉萎縮、傷口愈合延遲等問(wèn)題。營(yíng)養(yǎng)支持治療包括高蛋白高熱量飲食、腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，堅(jiān)持規(guī)范治療以控制疾病活動(dòng)。日常飲食宜選擇低渣、易消化食物，避免辛辣刺激。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于維持腸道菌群平衡。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
