肌酐偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、控制基礎(chǔ)疾病、避免腎毒性藥物、適度運(yùn)動(dòng)及醫(yī)療干預(yù)等方式改善。肌酐升高可能與急性腎損傷、慢性腎病、脫水、劇烈運(yùn)動(dòng)或高蛋白飲食等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
減少高蛋白食物攝入有助于降低腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克。優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉等，避免紅肉及加工肉制品。同時(shí)限制高磷高鉀食物如香蕉、堅(jiān)果的攝入，增加低糖蔬菜水果的比例。
2、控制基礎(chǔ)病
糖尿病和高血壓是導(dǎo)致肌酐升高的常見(jiàn)病因，需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖血壓。糖尿病患者應(yīng)維持糖化血紅蛋白低于7%，高血壓患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。規(guī)律服用降糖藥或降壓藥，定期復(fù)查腎功能指標(biāo)。
3、避免腎毒性藥物
非甾體抗炎藥如布洛芬、氨基糖苷類抗生素如慶大霉素等藥物具有明確腎毒性。就醫(yī)時(shí)應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生腎功能情況，必要時(shí)調(diào)整用藥方案。造影檢查前后需充分水化，減少造影劑腎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
4、適度運(yùn)動(dòng)
避免劇烈無(wú)氧運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致橫紋肌溶解，建議選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前后注意補(bǔ)充水分，運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)醬油色尿液需就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床患者應(yīng)進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮影響肌酐代謝。
5、醫(yī)療干預(yù)
急性腎損傷需及時(shí)住院治療，慢性腎病患者可遵醫(yī)囑使用尿毒清顆粒、腎衰寧片等中成藥。終末期腎病需考慮血液透析或腹膜透析，必要時(shí)行腎移植手術(shù)。所有治療方案需在腎內(nèi)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
肌酐偏高患者需保持每日尿量2000毫升以上，限制食鹽攝入每日不超過(guò)5克?？蛇m量食用山藥、冬瓜等利水食物，避免楊桃、小龍蝦等高風(fēng)險(xiǎn)食品。定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)及尿常規(guī)指標(biāo)，出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，避免過(guò)度勞累加重腎臟負(fù)擔(dān)。
