孕婦膽固醇高可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測、藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)等方式管理。高膽固醇可能與激素變化、遺傳因素、飲食不當(dāng)、妊娠糖尿病、甲狀腺功能減退等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、四肢麻木等癥狀。
1、飲食調(diào)整:減少飽和脂肪攝入,避免動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物。增加膳食纖維攝入,選擇燕麥、糙米等粗糧,每日攝入新鮮蔬菜300-500克。烹飪方式以蒸煮為主,限制油炸食品。
2、運(yùn)動(dòng)管理:每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、游泳、散步。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%,避免跳躍、仰臥等危險(xiǎn)動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測胎動(dòng)情況。
3、指標(biāo)監(jiān)測:每2周檢測血脂四項(xiàng),重點(diǎn)觀察低密度脂蛋白變化。家庭自備血壓計(jì),每日晨起測量并記錄。出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)頭痛等癥狀需立即就醫(yī)。
4、醫(yī)療干預(yù):經(jīng)飲食運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)無效時(shí),醫(yī)生可能開具阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物。合并妊娠糖尿病需使用胰島素控制血糖。甲狀腺功能減退者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。
5、心理調(diào)適:參加孕婦互助小組緩解焦慮情緒,每天進(jìn)行10分鐘正念冥想。家人需避免強(qiáng)調(diào)體重?cái)?shù)字,多給予情感支持。睡眠保持7-8小時(shí),采用左側(cè)臥位改善循環(huán)。
孕婦膽固醇管理需建立個(gè)體化方案,每日攝入堅(jiān)果20-30克補(bǔ)充不飽和脂肪酸,深海魚類每周2-3次提供ω-3脂肪酸。保持規(guī)律作息避免熬夜,室內(nèi)可進(jìn)行孕婦普拉提等低沖擊運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)檢時(shí)攜帶飲食運(yùn)動(dòng)記錄供醫(yī)生評(píng)估,分娩后6周需復(fù)查血脂水平。