小孩子反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、環(huán)境因素或疫苗接種反應(yīng)引起。
1、病毒感染：
兒童反復(fù)發(fā)熱最常見的原因是病毒感染，如流感病毒、呼吸道合胞病毒或腺病毒等。這些病毒侵入人體后，免疫系統(tǒng)會(huì)通過升高體溫來抑制病毒復(fù)制，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱。病毒感染通常伴隨咳嗽、流涕等癥狀，病程一般持續(xù)3-5天，具有自限性。
2、細(xì)菌感染：
細(xì)菌性感染如中耳炎、肺炎鏈球菌肺炎或尿路感染也可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱。細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素會(huì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，引起持續(xù)性或間歇性發(fā)熱。這類感染需要抗生素治療，若未及時(shí)控制可能發(fā)展為敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
3、免疫系統(tǒng)反應(yīng)：
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，對(duì)病原體的應(yīng)答可能不典型，表現(xiàn)為體溫調(diào)節(jié)不穩(wěn)定。部分兒童在出牙期或接種疫苗后，免疫系統(tǒng)被激活也會(huì)出現(xiàn)短暫發(fā)熱反應(yīng)。這種情況通常體溫不超過38.5℃，且精神狀態(tài)良好。
4、環(huán)境因素：
穿著過多、室溫過高或脫水都可能引起體溫波動(dòng)。嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育未成熟，外界溫度變化易導(dǎo)致體溫升高。夏季高溫環(huán)境下，若未及時(shí)補(bǔ)充水分，可能出現(xiàn)脫水熱，表現(xiàn)為反復(fù)低熱。
5、疫苗接種反應(yīng)：
接種百白破、麻腮風(fēng)等疫苗后，部分兒童會(huì)出現(xiàn)接種反應(yīng)熱。這是機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的正?，F(xiàn)象，體溫多在38℃左右，持續(xù)1-2天可自行消退。若發(fā)熱超過48小時(shí)或體溫超過39℃，需排除其他感染因素。
對(duì)于反復(fù)發(fā)熱的兒童，建議保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著透氣棉質(zhì)衣物，少量多次補(bǔ)充溫水或口服補(bǔ)液鹽。飲食宜清淡易消化，可準(zhǔn)備米粥、面條等流質(zhì)食物。監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)發(fā)熱超過3天、體溫超過39℃或伴隨精神萎靡、皮疹、嘔吐等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用退熱藥掩蓋病情，物理降溫時(shí)建議用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管走行部位，禁止使用酒精擦浴。保持充足休息，恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
