新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等原因引起，可通過藍光治療、藥物治療、換血治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、生理性黃疸
新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝能力較弱，導(dǎo)致血液中膽紅素水平暫時性升高。通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天自然消退。表現(xiàn)為皮膚和鞏膜輕度黃染，一般無須特殊治療，增加喂養(yǎng)頻次有助于膽紅素排泄。家長需每日監(jiān)測黃疸范圍是否擴大，若持續(xù)加重需就醫(yī)。
2、母乳性黃疸
母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝，分為早發(fā)型和遲發(fā)型。早發(fā)型與喂養(yǎng)不足有關(guān)，遲發(fā)型可持續(xù)至生后2-3個月。暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸明顯減輕可確診。處理措施包括保證充足母乳攝入，必要時短暫中斷母乳并配合光療。該類型黃疸不會影響嬰兒生長發(fā)育。
3、溶血性黃疸
母嬰血型不合導(dǎo)致紅細胞大量破壞，常見于ABO或Rh血型不合。出生24小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疸，進展迅速，可能伴隨貧血和肝脾腫大。需立即進行藍光治療，嚴重時采用丙種球蛋白或換血療法。該類型可能引發(fā)膽紅素腦病，家長發(fā)現(xiàn)異常需即刻送醫(yī)。
4、感染性黃疸
新生兒敗血癥、尿路感染等可導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。除黃疸外常伴有發(fā)熱、吃奶差、精神萎靡等癥狀。需進行血培養(yǎng)等檢查明確感染源，針對性使用抗生素治療原發(fā)病。同時需維持水電解質(zhì)平衡，必要時輔以光療降低膽紅素水平。
5、膽道閉鎖
先天性膽管發(fā)育異常導(dǎo)致膽汁排泄受阻，表現(xiàn)為進行性加重的黃疸伴陶土色大便。需在生后60天內(nèi)完成肝門空腸吻合術(shù)，延誤治療將導(dǎo)致肝硬化。術(shù)后需長期使用利膽藥物和脂溶性維生素，部分患兒最終需肝移植。家長需密切觀察大便顏色變化。
新生兒黃疸護理需保持室內(nèi)光線充足便于觀察皮膚變化，按需喂養(yǎng)促進排便。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免進食過多胡蘿卜等黃色食物。每日記錄黃疸范圍變化，若發(fā)現(xiàn)四肢或手足心黃染、嗜睡、拒奶等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，避免陽光直射進行所謂的曬太陽退黃，防止紫外線傷害嬰兒皮膚和眼睛。
