預(yù)防口腔鱗癌可通過戒煙限酒、保持口腔衛(wèi)生、避免檳榔咀嚼、定期口腔檢查、控制HPV感染等方式實(shí)現(xiàn)?？谇击[癌是口腔黏膜上皮來源的惡性腫瘤，與多種生活習(xí)慣及感染因素相關(guān)。
1、戒煙限酒
煙草中的焦油和酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷口腔黏膜細(xì)胞DNA，長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致黏膜異常增生。吸煙者患口腔鱗癌風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，戒煙后風(fēng)險(xiǎn)逐年下降。酒精會(huì)增強(qiáng)煙草致癌物的滲透性，兩者協(xié)同作用進(jìn)一步增加風(fēng)險(xiǎn)。建議逐步減少吸煙量，避免空腹飲酒，男性每日酒精攝入不超過25克。
2、口腔衛(wèi)生
慢性牙周炎和齲齒造成的持續(xù)性炎癥可能誘發(fā)黏膜癌變。每天至少刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙可清除菌斑結(jié)石。義齒佩戴者需定期調(diào)整不合適假牙，避免反復(fù)摩擦黏膜?？谇粷兂^兩周不愈需及時(shí)就診排查。
3、避免檳榔
檳榔中的檳榔堿和荖花中的黃樟素具有明確致癌性，長(zhǎng)期咀嚼會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜下纖維化，進(jìn)而發(fā)展為鱗癌。我國(guó)湖南、臺(tái)灣等地區(qū)因咀嚼習(xí)慣導(dǎo)致發(fā)病率顯著增高。已出現(xiàn)張口受限、黏膜變白等癌前病變表現(xiàn)者應(yīng)立即停止咀嚼并就醫(yī)。
4、定期檢查
口腔鱗癌早期常表現(xiàn)為無痛性白斑或紅斑，專業(yè)檢查可發(fā)現(xiàn)肉眼難辨的微小病變。40歲以上人群建議每年接受口腔科醫(yī)師視診和觸診，高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)如長(zhǎng)期接觸粉塵者需縮短至半年一次。熒光染色或脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于早期診斷。
5、控制HPV
人乳頭瘤病毒16型感染與口咽部鱗癌密切相關(guān)，通過安全性行為可降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。接種HPV疫苗對(duì)未感染者有顯著保護(hù)作用，我國(guó)批準(zhǔn)九價(jià)疫苗適用年齡為16-26歲。出現(xiàn)持續(xù)性咽喉異物感應(yīng)排查HPV相關(guān)病變。
保持均衡飲食有助于增強(qiáng)口腔黏膜抵抗力，適量補(bǔ)充維生素A、C、E及硒等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。增加深色蔬菜水果攝入，限制腌制、燒烤類食品。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)可改善機(jī)體免疫功能，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)口腔黏膜顏色改變、長(zhǎng)期不愈潰瘍或不明原因出血時(shí)，須及時(shí)至口腔頜面外科就診。
