抗抑郁癥的藥物主要有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛、米氮平等。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)壓力、軀體疾病、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。
1、氟西汀
氟西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于治療抑郁癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)性貪食癥等疾病。該藥物通過增加大腦中5-羥色胺的濃度來改善抑郁癥狀。常見不良反應(yīng)包括惡心、頭痛、失眠等。用藥期間應(yīng)避免飲酒,孕婦及哺乳期婦女慎用。
2、帕羅西汀
帕羅西汀同屬選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,主要用于抑郁癥和焦慮癥的治療。該藥物具有抗焦慮和抗抑郁雙重作用,起效相對(duì)較快??赡艹霈F(xiàn)口干、便秘、性功能障礙等副作用。突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需遵醫(yī)囑逐漸減量。
3、舍曲林
舍曲林適用于抑郁癥和強(qiáng)迫癥的治療,對(duì)兒童和成人均有效。該藥物選擇性抑制5-羥色胺再攝取,不良反應(yīng)較輕微,常見有腹瀉、消化不良等胃腸不適。與其他藥物相互作用較少,適合合并多種疾病的患者使用。
4、文拉法辛
文拉法辛是一種5-羥色胺和去甲腎上腺素雙重再攝取抑制劑,對(duì)重度抑郁癥效果顯著。該藥物可改善情緒和軀體癥狀,但可能導(dǎo)致血壓升高,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血壓。常見副作用包括惡心、嗜睡、出汗增多等。
5、米氮平
米氮平通過增強(qiáng)去甲腎上腺素和5-羥色胺能神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)揮抗抑郁作用,特別適合伴有失眠癥狀的抑郁癥患者。該藥物具有鎮(zhèn)靜作用,可改善睡眠質(zhì)量。主要不良反應(yīng)為體重增加、嗜睡等。老年患者使用時(shí)需注意跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
抑郁癥患者除藥物治療外,應(yīng)保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等。飲食方面可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,避免過量攝入咖啡因和酒精。建議家屬給予患者充分理解和支持,陪伴患者定期復(fù)診,觀察藥物療效和不良反應(yīng)。心理治療如認(rèn)知行為療法可與藥物治療協(xié)同作用,幫助患者重建積極認(rèn)知模式。若出現(xiàn)自殺念頭或癥狀加重,應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。