寶寶腸梗阻的早期癥狀主要有陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、排便異常、腹脹、拒食。腸梗阻是嬰幼兒急腹癥的常見原因，需及時(shí)識(shí)別以避免腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、陣發(fā)性哭鬧
患兒因腸管痙攣或擴(kuò)張出現(xiàn)劇烈腹痛，表現(xiàn)為突發(fā)性哭鬧伴肢體蜷縮，安撫后短暫緩解但反復(fù)發(fā)作。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)反應(yīng)，哭鬧頻率與腸梗阻程度相關(guān)。
2、嘔吐
早期嘔吐物多為胃內(nèi)容物，隨著病情進(jìn)展可吐出膽汁樣液體或糞渣樣物。嘔吐具有噴射性特點(diǎn)，進(jìn)食后癥狀加重，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水及電解質(zhì)紊亂。
3、排便異常
完全性腸梗阻表現(xiàn)為肛門停止排氣排便，不完全梗阻時(shí)可能有少量黏液血便排出。先天性巨結(jié)腸患兒可見爆發(fā)性腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。
4、腹脹
腹部膨隆呈進(jìn)行性加重，可見腸型或蠕動(dòng)波，觸診有張力增高。聽診腸鳴音亢進(jìn)機(jī)械性梗阻或消失麻痹性梗阻，叩診呈鼓音。
5、拒食
因腸道通過障礙導(dǎo)致食欲顯著下降，哺乳時(shí)出現(xiàn)抗拒行為，可能伴隨吮吸無力。長期拒食可引發(fā)營養(yǎng)不良及代謝性酸中毒。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，避免喂食并保持患兒側(cè)臥位。醫(yī)生可能通過腹部X線、超聲或造影檢查確診，治療包括胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液等保守措施，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腸造瘺術(shù)。日常需注意喂養(yǎng)衛(wèi)生、避免腹部受涼，先天性畸形患兒需定期隨訪。
