黃斑囊樣水腫可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。該病癥通常由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、白內(nèi)障術(shù)后反應(yīng)或年齡相關(guān)性黃斑變性等因素引起。
藥物治療主要采用抗炎和抗血管內(nèi)皮生長因子藥物。玻璃體內(nèi)注射曲安奈德可減輕炎癥反應(yīng)，雷珠單抗能抑制異常血管增生，阿柏西普可降低血管通透性。部分患者需聯(lián)合使用非甾體類眼藥水如溴芬酸鈉。
激光治療適用于病灶局限的患者。局部激光光凝能封閉滲漏的微血管，格柵樣光凝可改善彌漫性水腫。治療需分次進行，每次間隔4-6周。
玻璃體切除術(shù)適用于頑固性病例。手術(shù)可清除玻璃體牽引，聯(lián)合內(nèi)界膜剝離能促進水腫吸收。術(shù)后需保持俯臥位48小時以促進視網(wǎng)膜復(fù)位。
視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起的病例可能伴隨視物變形和中心暗點?？刂蒲獕汉脱山档蛷?fù)發(fā)風(fēng)險。糖尿病視網(wǎng)膜病變患者常合并微動脈瘤，需同步進行全視網(wǎng)膜光凝。
葡萄膜炎繼發(fā)者需排查梅毒、結(jié)核等感染因素。白內(nèi)障術(shù)后水腫多在6周內(nèi)自行消退，持續(xù)存在需排查人工晶體毒性綜合征。年齡相關(guān)性患者建議補充葉黃素保護視網(wǎng)膜色素上皮。
