外陰潰瘍可能由感染性因素、免疫性疾病或外傷等原因引起。常見誘因包括生殖器皰疹、白塞病、梅毒等,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
生殖器皰疹是外陰潰瘍的常見原因,由單純皰疹病毒2型感染引起。初期表現(xiàn)為外陰部簇集性小水皰,破潰后形成淺表潰瘍伴疼痛。急性期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物,同時(shí)保持患處清潔干燥。
白塞病屬于自身免疫性疾病,可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作的外陰潰瘍。潰瘍呈圓形或橢圓形,邊界清晰伴明顯疼痛,常伴有口腔潰瘍、眼部炎癥等全身癥狀。治療需聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑,如潑尼松、環(huán)孢素等。
梅毒二期可能出現(xiàn)硬下疳,表現(xiàn)為無痛性潰瘍伴周邊硬化。需通過血清學(xué)檢測確診,青霉素是首選治療藥物。治療期間需定期復(fù)查血清滴度,性伴侶應(yīng)同步檢查治療。
其他可能原因包括固定性藥疹、外傷性潰瘍等。日常應(yīng)注意避免搔抓,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。出現(xiàn)潰瘍持續(xù)不愈、迅速擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱等癥狀時(shí),需及時(shí)就醫(yī)排除惡性腫瘤可能。