恩格列凈片通用名：恩格列凈是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制劑，主要用于治療2型糖尿病，使用時(shí)需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)、泌尿生殖系統(tǒng)感染、血容量不足、酮癥酸中毒及藥物相互作用等事項(xiàng)。
1、低血糖風(fēng)險(xiǎn)：
恩格列凈片單用極少引起低血糖，但與胰島素或磺脲類藥物聯(lián)用時(shí)可能增加低血糖發(fā)生概率?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖，出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時(shí)及時(shí)處理。老年患者或肝腎功能不全者需調(diào)整聯(lián)用藥物劑量。
2、泌尿系統(tǒng)感染：
該藥物通過增加尿糖排泄可能誘發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為尿頻、尿痛或會(huì)陰部不適。用藥期間需保持充足飲水，注意個(gè)人衛(wèi)生。反復(fù)發(fā)生感染需評(píng)估是否暫停用藥。
3、血容量不足：
恩格列凈的滲透性利尿作用可能導(dǎo)致脫水，尤其老年人或合用利尿劑時(shí)易出現(xiàn)低血壓。用藥初期需監(jiān)測(cè)血壓，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫環(huán)境導(dǎo)致體液丟失。出現(xiàn)頭暈、乏力等脫水癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
4、酮癥酸中毒：
罕見情況下可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，即使血糖未顯著升高。手術(shù)、感染或極端飲食控制期間風(fēng)險(xiǎn)增加，需監(jiān)測(cè)酮體水平。出現(xiàn)惡心、腹痛、呼吸深快等表現(xiàn)需立即停藥并急診處理。
5、藥物相互作用：
與利尿劑聯(lián)用加重脫水風(fēng)險(xiǎn)，非甾體抗炎藥可能影響腎功能，地高辛血藥濃度可能升高。合并用藥需告知定期復(fù)查腎功能及電解質(zhì)。妊娠期、哺乳期及1型糖尿病患者禁用。
使用恩格列凈片期間建議保持均衡飲食，適當(dāng)增加全谷物和膳食纖維攝入以穩(wěn)定血糖。每日飲水不少于1500毫升，避免高糖飲料。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。定期復(fù)查血糖、尿常規(guī)及腎功能，記錄用藥后體重變化。出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，不可自行調(diào)整劑量。
