弱精子癥可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善，具體治愈時間因個體差異從3個月至1年不等。該病可能與精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、感染因素、不良生活習(xí)慣、遺傳因素等有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整：避免久坐、穿緊身褲等行為減少陰囊局部高溫。每周3-5次有氧運(yùn)動如慢跑、游泳，保證每日攝入牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物。戒煙限酒，保證23點(diǎn)前入睡。
2、藥物治療：克羅米芬可促進(jìn)垂體分泌促性腺激素，左卡尼汀改善線粒體功能，維生素E降低氧化應(yīng)激損傷。感染因素導(dǎo)致者需聯(lián)用多西環(huán)素等抗生素，療程通常持續(xù)2-3個月。
3、手術(shù)治療：精索靜脈曲張患者行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)，術(shù)后6個月精子質(zhì)量逐步恢復(fù)。射精管梗阻者采用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)，需配合后續(xù)藥物治療。
4、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)：垂體功能異常者使用人絨毛膜促性腺激素，甲狀腺功能減退者補(bǔ)充優(yōu)甲樂。糖尿病合并弱精癥需嚴(yán)格控制血糖，胰島素抵抗患者配合二甲雙胍治療。
5、輔助生殖技術(shù)：嚴(yán)重弱精癥患者經(jīng)6個月治療無效時，可考慮宮腔內(nèi)人工授精或單精子卵胞漿內(nèi)注射。反復(fù)流產(chǎn)史夫婦建議進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。
弱精子癥患者需保持每日30克堅(jiān)果攝入，補(bǔ)充番茄紅素及輔酶Q10。避免接觸雙酚A等環(huán)境雌激素，控制桑拿浴頻率在每月1次以內(nèi)。定期復(fù)查精液常規(guī)，治療期間每2-3個月檢測一次精子活力變化。
