咬肌肥大可通過(guò)局部注射、物理治療和生活方式調(diào)整改善。主要原因包括長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼、磨牙癥、遺傳因素及過(guò)度使用咬肌。
針對(duì)生理性因素,調(diào)整咀嚼習(xí)慣是關(guān)鍵。避免長(zhǎng)期咀嚼硬物或口香糖,雙側(cè)交替咀嚼可平衡肌肉負(fù)荷。熱敷配合輕柔按摩能緩解肌肉緊張,每日2次、每次10分鐘為宜。減少咖啡因攝入有助于降低肌肉興奮性。
病理性因素中,磨牙癥可能與精神壓力或牙齒咬合異常有關(guān),常伴隨晨起頭痛、牙齒敏感。夜間佩戴咬合墊可減少肌肉過(guò)度收縮。局部注射肉毒桿菌毒素能暫時(shí)阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),效果通常維持4-6個(gè)月。對(duì)于嚴(yán)重頜骨發(fā)育異常者,需考慮頜面整形手術(shù)。
短期內(nèi)快速改善建議就醫(yī)評(píng)估注射治療,長(zhǎng)期管理需結(jié)合口腔習(xí)慣矯正。若伴隨關(guān)節(jié)彈響或張口受限,應(yīng)排查顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征。