眼球里有黑色的點可能是玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變、結(jié)膜色素痣、眼內(nèi)異物或葡萄膜炎等原因引起。玻璃體混濁通常表現(xiàn)為眼前飄動的黑點，視網(wǎng)膜病變可能伴隨視力下降，結(jié)膜色素痣多為良性，眼內(nèi)異物需及時處理，葡萄膜炎可能伴有眼紅眼痛。
1、玻璃體混濁
玻璃體混濁俗稱飛蚊癥，是眼球內(nèi)凝膠狀物質(zhì)液化或纖維組織增生導(dǎo)致。年齡增長、高度近視、眼外傷等因素可能引發(fā)?；颊邥杏X眼前有黑色點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物，尤其在明亮背景下更明顯。多數(shù)情況無需特殊治療，若突然增多或伴隨閃光感應(yīng)及時就醫(yī)排查視網(wǎng)膜裂孔。
2、視網(wǎng)膜病變
視網(wǎng)膜出血、裂孔或脫離時可能出現(xiàn)固定黑點。糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓眼底病變等可能引發(fā)，常伴隨視物變形、視野缺損。需通過眼底檢查確診，激光治療或手術(shù)可防止病情惡化。視網(wǎng)膜中央動脈阻塞等急癥會導(dǎo)致突發(fā)黑點，需立即處理。
3、結(jié)膜色素痣
結(jié)膜色素痣是結(jié)膜層黑色素細胞聚集形成的良性病變，表現(xiàn)為眼球表面平坦或隆起的黑褐色斑點。通常生長緩慢且無不適感，極少數(shù)可能惡變?yōu)楹谏亓觥Ｈ麴塍w突然增大、顏色變深或出血，需手術(shù)切除并病理檢查。
4、眼內(nèi)異物
金屬碎屑、木屑等異物進入眼內(nèi)可能嵌頓于結(jié)膜或角膜，形成可見黑點。常伴有明顯異物感、流淚及結(jié)膜充血。需通過裂隙燈檢查定位，表淺異物可沖洗去除，深層異物需手術(shù)取出以避免繼發(fā)感染或鐵銹癥。
5、葡萄膜炎
虹膜、睫狀體等葡萄膜組織發(fā)炎時，炎性細胞可能沉積在玻璃體形成黑點。多伴隨眼紅、畏光、視力模糊等癥狀。病因包括感染、自身免疫疾病等，需使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑控制炎癥，避免繼發(fā)青光眼或白內(nèi)障。
發(fā)現(xiàn)眼球黑點應(yīng)避免揉眼或自行用藥，尤其伴隨視力下降、眼痛時應(yīng)立即就診眼科。日常注意用眼衛(wèi)生，控制血糖血壓，高度近視者避免劇烈運動。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，強光環(huán)境下佩戴墨鏡可減少玻璃體混濁的視覺干擾。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素有助于維護眼健康。
