肚子灼燒痛可能由胃酸反流、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、飲食刺激等因素引起，可通過藥物控制、飲食調(diào)整等方式緩解。
1、胃酸反流：
胃酸反流是胃內(nèi)容物逆流至食管引起的灼燒感，常見于飯后或平躺時(shí)。食管下括約肌松弛、腹壓增高如肥胖或妊娠是主要誘因。表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸，可能伴隨咽喉不適。治療需減少高脂飲食、避免睡前進(jìn)食，必要時(shí)使用抑酸藥物如奧美拉唑。
2、胃炎：
胃黏膜炎癥會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性上腹灼痛，多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。癥狀包括餐后飽脹、惡心，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黑便。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測，治療包括抗生素聯(lián)合鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑三聯(lián)療法。
3、胃潰瘍：
胃黏膜深層缺損引發(fā)的灼痛具有規(guī)律性，十二指腸潰瘍多為空腹痛，胃潰瘍則以餐后痛為主。病因涉及幽門螺桿菌感染、胃酸分泌異常。可能并發(fā)嘔血或穿孔，需通過胃鏡確診。治療需根除幽門螺桿菌，配合黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
4、功能性消化不良：
非器質(zhì)性病變引起的上腹灼熱感，與胃腸動(dòng)力紊亂、內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。癥狀反復(fù)出現(xiàn)但檢查無異常，常伴噯氣、早飽。建議少食多餐、減少咖啡因攝入，必要時(shí)使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮。
5、飲食刺激：
辛辣食物、酒精或過燙飲食直接刺激胃黏膜引發(fā)短暫灼痛。高酸食物如柑橘類可能加重癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后多可自行緩解，長期刺激可能進(jìn)展為慢性胃炎。
日常需避免空腹攝入刺激性食物，選擇溫和易消化的米粥、饅頭等碳水化合物。規(guī)律進(jìn)食間隔2-3小時(shí)，每餐七分飽。烹飪方式以蒸煮為主，限制油炸食品。疼痛發(fā)作時(shí)可飲用適量溫牛奶中和胃酸，但乳糖不耐受者需謹(jǐn)慎。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)體重下降、嘔血等警示癥狀，應(yīng)立即進(jìn)行胃鏡檢查排除惡性病變。
