小腸鏡是一種用于檢查小腸病變的內(nèi)窺鏡檢查技術(shù)，通過口腔或肛門插入內(nèi)窺鏡，觀察小腸黏膜情況。小腸鏡的操作流程包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉鎮(zhèn)靜、進(jìn)鏡觀察、病變處理、術(shù)后護(hù)理等步驟。
1、術(shù)前準(zhǔn)備：患者需提前禁食8小時，禁水4小時，排空腸道。醫(yī)生需評估患者病史，確認(rèn)無禁忌癥，簽署知情同意書。術(shù)前可給予祛泡劑和黏液溶解劑清潔腸道。
2、麻醉鎮(zhèn)靜：多數(shù)采用靜脈麻醉，常用藥物為丙泊酚、咪達(dá)唑侖和芬太尼。麻醉師全程監(jiān)測生命體征，保持患者無痛狀態(tài)。少數(shù)情況下可采用清醒鎮(zhèn)靜。
3、進(jìn)鏡操作：經(jīng)口進(jìn)鏡時通過食管、胃、十二指腸到達(dá)空腸；經(jīng)肛進(jìn)鏡時通過直腸、結(jié)腸到達(dá)回腸。采用雙氣囊或單氣囊技術(shù)輔助進(jìn)鏡，注氣擴(kuò)張腸腔。
4、病變處理：發(fā)現(xiàn)可疑病變時可進(jìn)行活檢取樣，使用一次性活檢鉗獲取組織。發(fā)現(xiàn)出血點可采用氬離子凝固術(shù)止血，較大息肉可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
5、術(shù)后護(hù)理：檢查后需監(jiān)測2小時，確認(rèn)無出血、穿孔等并發(fā)癥。術(shù)后2小時可飲水，4小時后進(jìn)食流質(zhì)。24小時內(nèi)避免劇烈運動，注意觀察腹痛、便血等癥狀。
小腸鏡檢查后建議進(jìn)食低纖維飲食2-3天，如米粥、面條等，避免辛辣刺激性食物?？蛇m當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。術(shù)后一周內(nèi)避免重體力勞動，保持規(guī)律作息。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、嘔血或黑便應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
