大腦興奮失眠可通過(guò)調(diào)整生活方式和藥物干預(yù)改善。常見(jiàn)誘因包括咖啡因攝入過(guò)量、情緒壓力、晝夜節(jié)律紊亂等生理因素，以及焦慮癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等病理因素。
咖啡因攝入過(guò)量會(huì)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺。建議午后避免飲用咖啡、濃茶或功能性飲料，用菊花茶、酸棗仁茶替代。情緒壓力導(dǎo)致失眠時(shí)可嘗試正念呼吸訓(xùn)練，每天睡前進(jìn)行10分鐘腹式呼吸練習(xí)。
晝夜節(jié)律紊亂常見(jiàn)于頻繁熬夜人群，表現(xiàn)為早醒后難以再次入睡。建議固定起床時(shí)間，早晨接受30分鐘陽(yáng)光照射，睡前1小時(shí)調(diào)暗室內(nèi)燈光。臥室溫度保持在20-24攝氏度有助于提升睡眠質(zhì)量。
病理性因素中，焦慮癥引發(fā)的失眠多伴有心悸、多夢(mèng)癥狀，可能與γ-氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的失眠常伴隨怕熱、手抖，與甲狀腺激素水平升高相關(guān)。這兩種情況需就醫(yī)進(jìn)行血清促甲狀腺激素測(cè)定、焦慮量表評(píng)估等檢查。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，常用處方藥包括右佐匹克隆、唑吡坦等非苯二氮?類藥物，以及阿戈美拉汀等褪黑素受體激動(dòng)劑。短期失眠可考慮含有纈草提取物的中成藥，長(zhǎng)期失眠建議完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。
持續(xù)失眠超過(guò)1個(gè)月或伴隨日間功能障礙時(shí)，應(yīng)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診。突發(fā)嚴(yán)重失眠伴胸痛、呼吸困難需排除心血管急癥。
