輕微腦梗塞可通過阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物等方式治療。該病通常與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙等因素有關(guān),常表現(xiàn)為肢體麻木、言語不清等癥狀。
1、抗血小板藥物:阿司匹林通過抑制血小板聚集預(yù)防血栓形成,是腦梗塞二級預(yù)防的基礎(chǔ)用藥。氯吡格雷作為替代選擇,適用于阿司匹林不耐受患者。長期使用需監(jiān)測消化道出血風(fēng)險。
2、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊:他汀類藥物如阿托伐他汀能降低低密度脂蛋白膽固醇,減緩動脈粥樣硬化進程。用藥期間需定期檢測肝功能與肌酸激酶,避免橫紋肌溶解等不良反應(yīng)。
3、控制基礎(chǔ)疾?。汉喜⒏哐獕赫咝璺冒甭鹊仄降冉祲核?,將血壓控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者應(yīng)通過二甲雙胍等藥物維持血糖穩(wěn)定,糖化血紅蛋白目標(biāo)值<7%。
4、改善微循環(huán):尼莫地平可選擇性擴張腦血管,增加缺血區(qū)血流量。丁苯酞軟膠囊能促進側(cè)支循環(huán)建立,但需注意可能出現(xiàn)的轉(zhuǎn)氨酶升高副作用。
5、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:奧拉西坦可促進腦細胞能量代謝,胞磷膽堿鈉有助于修復(fù)受損神經(jīng)細胞。這類藥物需連續(xù)使用2-3個月才能評估療效。
患者需低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5g,增加深海魚類攝入補充ω-3脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲和血脂指標(biāo)。出現(xiàn)頭暈加重或新發(fā)肢體無力時應(yīng)及時就診。